שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 13
-
13.
מטופל הנמצא בהוראת אשפוז מעוניין להשתחרר
אל מי עליו לפנות-
1
ניתן לו ללכת
-
2
שיפנה למנהל המחלקה
-
3
וועדה פסיכיאטרית
-
4
פסיכיאטר מחוזי
-
לפי סעיף 30 לחוק טיפול בחולי נפש - "מנהל רשאי לשחרר או להוציא לחופשה חולה המאושפז לא על פי צו בית משפט (זאת אומרת – חולה בהוראת אשפוז כפוי ללא צו).
ברוב המבחנים יפיעו לפחות 1-2 שאלות שקשורות לחוקים ולפרשנות שלהם. מכיוון שהנושא לא כתוב בצורה ברורה בספר הלימוד, מומלץ גם לקרוא את נוסח החוק כלשונו וגם במידת האפשר לקרוא סיכומים שמתייחסים לפרשנות של החוק.
ישנם 3 מקורות שמחייבים אותנו מבחינת הבחינה - ניתן ללחוץ על שם החוק לקבלת קישור לנוסח החוק.
1. חוק טיפול בחולי נפש (1991) – שמהווה המסגרת החוקית במסגרתה מטפלים בחולי נפש
2. תקנות טיפול בחולי נפש (1992) -שמהווה את הדרכים ליישום החוק ואת ההנחיות שמחייבות כטיפול ולא מפורטות בחוק
3. חוק שיקום נכי נפש בקהילה (2000) – שמתאר את הטיפול בחולים פסיכיאטרים במסגרת קהילתית ומתייחס גם לאמצעי השיקום שלהם בצורה יותר מפורטת.בשאלה הזו אנחנו מתייחסים לצו אשפוז פסיכיאטרי
צו אשפוז כפוי (או הוראת אשפוז כפויה), בדומה להוראת בדיקה, יכולה להיות דחופה או לא דחופה כאשר בהוראה לא דחוף יש לאדם רק 24 שעות בהן הוא יכול לערער.
מהרגע שמוצא הצו תוקפו של הצו הוא 10 ימים, אבל, מהרגע שהאדם נכנס לאשפוז, אורך האשפוז הוא 7 ימים. בימים אלו רשאי המנהל הרפואי גם לתת טיפול נגד רצונו וכן להגביל פיזית אם עדיין יש מסוכנות.
לאחר ימים אלו מנהל המחלקה צריך לקבל החלטה – האם עדיין מתקיימים תנאים שדורשים אשפוז – ואז עליו לפנות לפסיכיאטר המחוזי שיכול להאריך את האשפוז בשבוע. מעבר לכך – הארכת אשפוז היא באחריות ועדה פסיכיאטרית בלבד. הוועדה הפסיכיאטרית היא זו שצריכה לבדוק את האדם בתום שבועיים ולהחליט האם יש צורך להאריך את האשפוז או שניתן לשחרר את המטופל.
לפי סעיף 10 לחוק הוועדה הפסיכיאטרית רשאית לפי בקשה מנומקת של המנהל: 1) להאריך את האשפוז מעבר ל3 חודשים לתקופה של עד 3 חודשים, 2)להאריך מדי פעם לתקופות נוספות שלא יעלו על 6 חודשים (על כך אפשר לפנות לוועדה בבקשה לדיון נוסף – לא נחשב כערעור).
מבחינת התנאים נכתב במפורש – פסיכיאטר מחוזי או וועדה פסיכיאטית לא יאריעו את האשפוז אלא אם שוכנעו לפי הבקשה המנומקת שהחולה נדרש לאשפוז כפוי לפי התנאים מקודם.
ערעור על החלטה של וועדה פסיכיאטרית יש להגיש לבית משפט מחוזי.
מבחינת השחרור – קובע סעיף 30 לחוק – "מנהל רשאי לשחרר או להוציא לחופשה חולה המאושפז לא על פי צו בית משפט (זאת אומרת – חולה בהוראת אשפוז כפוי ללא צו).אם נסתכל על התשובות:
תשובה א' – ניתן לו ללכת – לא נכון – הוראת אשפוז כפוי לא מאפשרת שחרור ללא אישור של מנהל המחלקה או בית החולים.
תשובה ב' – שיפנה למנהל המחלקה – התשובה הנכונה - סעיף 30 לחוק – "מנהל רשאי לשחרר או להוציא לחופשה חולה המאושפז לא על פי צו בית משפט (זאת אומרת – חולה בהוראת אשפוז כפוי ללא צו).
תשובה ג' – ועדה פסיכיאטרית – לא נכון – וועדה פסיכיאטרית יכולה להאריך או לשחרר אל הדברים נעשים ע"פ בקשה של המנהל
תשובה ד' – פסיכיאטר מחוזי – לא נכון – פסיכיאטר מחוזי יכול להוציא הוראת בדיקה או אשפוז אבל לא להורות על שחרור.
חוק טיפול בחולי נפש (1991) https://www.health.gov.il/LegislationLibrary/Nefesh23.pdf
-
1