שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 165

• 165.

  בבדיקה פסיכיאטרית נשאל חולה: "כיצד תפעל אם תקבל בדואר מכתב שלא מיועד אליך"
  מה מטרת השאלה

  • 1

    לבדוק שיפוט חברתי

  • 2

    לבדוק הפרעה במהלך חשיבה

  • 3

    לבדוק הפרעה בתוכן חשיבה

  • 4

    לבדוק האם למטופל יש חשיבה מופשטת או קונקרטית

  • בשיפוט חברתי נמדד האדם כיצד יתנהג בסיטואציות חברתיות שונות (למשל למצוא מכתב שמיועד לאדם אחר).
    

    לחבילת לימוד מלאה

    בדיקת הסטטוס המנטלי הוא ה"בדיקה הפיזיקלית" בחולה הפסיכיאטרית. הבדיקה כוללת מספר פרמטרים שבאים לעזור לכוון את הצוות הרפואי לאבחנה והטיפול הנכונים לחולה הפסיכיאטרי.
    הסטטוס המנטלי כולל מספר פרמטרים שעוזרים להגיע לאבחנה. בשאלה זו אנו נשאלים על הפרעות בשיפוט ותובנה.

    בספר אין התייחסות מדוייקת לסוגי השיפוט השונים. מתייחסים שם ליכולת התובנה (פתירת בעיות והחלטת החלטות), ידע עצמי (מודעות למגבלות, מודעות לחולי והשלכות של מעשים – דבר שניתן לייחס לשאלה הספציפית הזו), וכמובן שימוש במנגנוני הגנה.

    בספרים אחרים כמו SYNOPSYS OF PSYCHAITRY (KAPLAN & SADOCK ) ניתן לחלק ל3 רמות שונות של שיפוט:
    שיפוט בעת הבדיקה – האם מתנהג נכון בסיטואציה
    שיפוט חברתי- למשל חוסר אמפטיה או דחיית סיפוקים – אם אתה רואה ילד קטן בוכה בקניון, מה תעשה?
    שיפוט מוסרי  - היכולת להבחין בין טוב ורע , מותר ואסור – משתמשים במבחן השוטר – אם היה עומד לידך שוטר מה היית עושה

    אלמנטים שנבדקים בבדיקת הסטטוס  כוללים – הופעה והתנהגות, תפקודים מוטוריים, דיבור, שיתוף פעולה, מצב רוח, AFFECT, הפרעות בתפיסה החושית, הפרעות במהלך ותוכן החשיבה, שיפוט ותובנה, שליטה בדחפים ומצב הכרה ותפקוד.
    בספר ניתן למצוא דוגמא ופירוט על סטטוס מנטלי בעמוד 871 (נספח C)

    אם נסתכל על התשובות:
    תשובה א' - שיפוט חברתי - התשובה הנכונה - בשיפוט חברתי נמדד האדם כיצד יתנהג בסיטואציות חברתיות שונות (למשל למצוא מכתב שמיועד לאדם אחר)
    תשובה ב' - לבדוק הפרעות במהלך חשיבה - לא נכון - הפרעות במהלך חשיבה כוללות חשיבה עוקפנית / משיקנית , אסוסיאציות צליל, נאולוגיזם, סלט מילים, פרסברציות ועוד אבל לא התמודדות של אדם עם סיטואציה מוסרית חברתית.
    תשובה ג' - הפרעות בתוכן חשיבה - לא נכון - הפרעות בתוכן חשיבה כוללות מחשבות שווא, מחשבות אבדניות , אובססיות, פוביות ועוד אבל לא התמודדות עם סיטואציה מוסרית חברתית.
    תשובה ג' - לבדוק האם למטופל יש חשיבה מופשטת או קונקרטית - לא נכון - חשיבה מופשטת או קונקרטית נבדקת ע"י יכולתו של מטופל לפרש פתגמים שנאמרים אליו (למשל "עדיף ציפור אחת ביד מ2 על העץ" או "מרוב עצים לא רואים את היער")

    ---

    Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 871-874

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה