שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 146

• 146.

  לפי הDSM כמה זמן נדרש על מנת לאבחן דיכאון מג'ורי

  • 1

    שבוע

  • 2

    שבועיים

  • 3

    חודש

  • 4

    6 חודשים

  • שבועיים בהם נמשכים הסימפטומים הוא משך הזמן המינימלי לפי הDSM שבו נדרשים סימפטומים של דיכאון על מנת לאבחן דיכאון מג'ורי
    

    לחבילת לימוד מלאה

    הפרעת דיכאון מג'ורי היא הפרעה המאופיינת בהתקפי דיכאון המאופיינים בסימפטומים של מצב רוח ירוד, אנהדוניה וכו', סימפטומים פיזיולוגיים, סימפוטומים קוגניטיביים והפרעה לתפקוד היומיומי  - כולם ביחד – נקראים סימפטומים וגיטטיביים (של מערכת העצבים האוטונומית).
    שכיחות ההפרעה במהלך החיים היא 17% במהלך החיים כאשר ההפרעה מופיעה פי 2 בנשים, עם שכיחות יתר ברווקים, גרושים או פרודים, באנשים שגרים באזורים כפריים ולא קשורה לרמת חיים.

    לפי הDSM יש צורך ב5/9 מהקריטריונים הבאים (כשאחד מהם חייב להיות סעיף 1 או 2 ) במהלך שבועיים:
    

    1.     מצב רוח דכאוני ועצוב רוב היום או כל היום
    2.     דיסהדוניה / אנהדוניה (ירידה בחשק והנאה במשך רוב היום)
    3.     הפרעה ברורה בתיאבון – אבדן 5% או צבירת משקל 
    4.     הפרעת שינה  - חוסר שינה (אופייני) או עודף שינה (דיכאון אטיפי) – הפרעות קיימות ב80% מהחולים.
    5.     עצבנות / האטה פסיכומוטורית
    6.     עייפות או אבדן אנרגיה כמעט כל היום (97% מהחולים)
    7.     רגש של חוסר ערך או אשמה
    8.     ירידה בחשיבה / ריכוז
    9.     אבדנות – מחשבות חוזרות על מוות (עיסוק ולא פחד), חשיבה אבדנית , תכנון התאבדות (66% שוקלים התאבדות ו10-15% מנסים להתאבד').

    בנוסף, לפי הDSM5  על הסימפטומים לגרום למצוקה קלינית וליקוי בתפקוד החברתי / תעסוקתי או אחרים (קריטריון  B), ההפרעה לא קשורה להשפעות של חומרים / תרופות או מצבים אחרים (קריטריון C), אין לייחס את ההפרעה להפרעות נפשיות אחרות כולל סכיזופרניה או סכיזואפקטיבית (קריטריון D) והמטופל לא חווה מעולם התקף מאני או היפו-מאני (קריטריון E).

    אם נסתכל על התשובות נראה שהתשובה הנכונה היא תשובה ב' – שבועיים – משך הזמן המינימלי לפי הDSM שבו נדרשים סימפטומים של דיכאון על מנת לאבחן דיכאון מג'ורי

    אם נסתכל על שאר התשובות נראה שישנם זמנים אחרים שיכולים לבלבל אותנו - 6 חודשים - הזמן המינמימלי של סימפטומים לקביעת אבחנה של סכיזופרניה או חודש אחד - משך הזמן הנדרש לקביעת אבחנה של PTSD 

    ---

    Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - page 462

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה