שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 140

• 140.

  אקולליה היא מצב שבו -

  • 1

    המטופל חוזר על הדברים שהמטפל אומר

  • 2

    המטופל חוזר על דברים שהוא אומר

  • 3

    המטופל מחקה תנועות ומעשים של המטפל

  • 4

    המטופל חוזר על נושאים, מילים ורעיונות שאינם קשורים לנושא עליו נשאל. 

  • אקולליה משמעותה חזרה עקשנית על מה שאדם אחר אומר. במקרה של בדיקת הסטטוס המנטלי מדובר במה שהמטפל או הבודק אומר.
    

    לחבילת לימוד מלאה

    בדיקת הסטטוס המנטלי הוא ה"בדיקה הפיזיקלית" בחולה הפסיכיאטרית. הבדיקה כוללת מספר פרמטרים שבאים לעזור לכוון את הצוות הרפואי לאבחנה והטיפול הנכונים לחולה הפסיכיאטרי.
    הסטטוס המנטלי כולל מספר פרמטרים שעוזרים להגיע לאבחנה. בשאלה זו אנו נשאלים על הפרעות בחשיבה של החולה

    הפרעות בחשיבה מתחלקות להפרעות בצורת החשיבה (או מהלך החשיבה) והפרעות בתוכן החשיבה.
    לפי הספר ההפרעות האפשריות מהלך החשיבה כוללות – מרוץ מחשבות - דיבור שוטף ומהיר שזורם מנושא לנושא, חשיבה אסוסציאטיבית - אדם שעובר מנושא לנושא במהירות, חשיבה עוקפנית – דיבור ארוך ומייגע שמתמקד בפרטים ופתיחות סוגריים על כל חלק במשפט אך בסופו יגיעו לפואנטה, חשיבה משיקנית – חשיבה ודיבור ארוכים ומייגעים שלא מגיעים לפואנטה, נאולוגיזם – המטופל ממציא מילים ומושגים בעלי משמעות אישית אליו בלבד, חשיבה קונקרטית – חשיבה בסיס, ללא יכולת לחשיבה מופשטת, ללא יכולת להבין פתגמים ומטפורות, אסוסיאציאת צליל – דיבור ב"קלישאות ופאנצ'ים" או חרוזים תוך כדי שימוש בצלילים דומים בעלי משמעות שונה, סלט מילים- ערבוב של מילים ללא משמעות ביחד ללא קשר ביניהן, פרסברציות – חזרה עקשנית על המילה האחרונה שנאמרה ע"י המטפל למטופל, אקולליה – חזרה עקשנית על מה שאדם אחר אומר, מוטיזם (אילמות) – העידר דיבור בגלל היעדר יכולת או היעדר רצון, מיעוט מילים – אדם שמדבר מעט מאוד, יכולת להתרכז וחלוקת קשב – האם המטופל מסוגל להתרכז בנושא, האם מוסח בקלות והאם הוא סלקטיבי בתוכן ומתייחס רק למה שלא גורר חרדה.

    אלמנטים שנבדקים בבדיקת הסטטוס  כוללים – הופעה והתנהגות, תפקודים מוטוריים, דיבור, שיתוף פעולה, מצב רוח, AFFECT, הפרעות בתפיסה החושית, הפרעות במהלך ותוכן החשיבה, שיפוט ותובנה, שליטה בדחפים ומצב הכרה ותפקוד.
    בספר ניתן למצוא דוגמא ופירוט על סטטוס מנטלי בעמוד 871 (נספח C)

    אם נסתכל על התשובות:
    תשובה א' - המטופל חוזר על הדברים שהמטפל אומר - התשובה הנכונה - אקולליה משמעותה חזרה עקשנית על מה שאדם אחר אומר. במקרה של בדיקת הסטטוס המנטלי מדובר במה שהמטפל או הבודק אומר.
    תשובה ב' - המטופל חוזר על דברים שהוא אומר - לא נכון - מצב בו המטופל חוזר על אותן המילים שוב ושוב נקרא פרסברציות.
    תשובה ג' - המטופל מחקה תנועות ומעשים של המטפל - לא נכון- מצב בו המטופל מחקה תנועות ומעשים של אחרים נקרא אקופרקסיה
    תשובה ד' - המטופל חוזר על נושאים, מילים ורעיונות שאינם קשורים לנושא עליו נשאל - לא נכון - מצב כזה הינו חלק מבדיקת הקשב בו אנחנו בודקים האם המטופל בעל "קשב סלקטיבי" בו הוא עונה רק על חלק מהנושאים ונמנע מנושאים שקשה לו נפשית להתייחס אליהם.

    ---

    Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 871-874

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה