שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 61

• 61.

  מה מהערכים הבאים הינו בטווח הרמה התרפואטית של ליתיום

  • 1

    1 מילי אקוויוולנט לליטר (mEq/L)

  • 2

    0.2 מילי אקוויוולנט לליטר (mEq/L)

  • 3

    2 מילי אקוויוולנט לליטר (mEq/L)

  • 4

    1.8 מילי אקוויוולנט לליטר (mEq/L)

  • מינון של 1 mEq/L הוא מינון טיפולי נכון גם במאניה חריפה וגם כמינון אחזקתי.
    

    לחבילת לימוד מלאה

    ליתיום הוא במשך שנים רבות תרופת הבחירה לטיפול בהפרעה דו-קטובית כולל בהריון. למרות זאת מדובר בתרופה עם טווח טיפולי מאוד צר ותופעות לוואי רבות לכן יש לנטר את הרמה בדם לעתים קרובות ולהזהר במזונות שונים שיכולים לשנות את הספיגה וכן להקפיד על דיאטה מרובת מלח.  בהרעלת ליתיום אנחנו יכולים לראות שינויים לפי רמת התרופה בדם כאשר המינון המומלץ הוא 1.0-1.5 במאניה חריפה ו 0.6-1.2 במינון אחזקה
    

    מצב של הרעלת ליתיום הוא מצב חמור והסימפטומים האופייניים אליו מתבטאים לרוב לפי הרמה של התרופה בדם:
    ברמות בדם של 1.5-2.0 – אנחנו נראה טשטוש ראיה, אטקסיה, טנטון, בחילות והקאות ושלשול חמור
    ברמות בדם של 2.0-3.5 – רואים דילול שתן (דיאבטיס אינסיפידוס), עלייה ברעידות שרירים (טרמור), התדרדרות פסיכומוטורית, בלבול
    ברמות בדם מעל 3.5 – ירידה במצב הכרה, ניסטגמוס, פרכוסים, קומה, אוליגוריה/אנוריה, אריתמיות, MI, קריסה קרדיו-נשימתית. 

    אם נסתכל על התשובות:
    תשובה א' - 1 מילי אקוויוולנט לליטר (mEq/L) - התשובה הנכונה - מינון של 1 mEq/L הוא מינון טיפולי נכון גם במאניה חריפה וגם כמינון אחזקתי.
    תשובה ב' - 0.2 מילי אקוויוולנט לליטר (mEq/L) - לא נכון - 0.2 mEq/L  הינו מינון נמוך מדי שלא מגיע לטווח הטיפולי. 
    תשובה ג' - 2 מילי אקוויוולנט לליטר (mEq/L) - לא נכון - 2 mEq/L  הינו מינון יתר שגורם להרעלה והינו מסוכן. 
    תשובה ד' - 1.8 מילי אקוויוולנט לליטר (mEq/L) - לא נכון - 2 mEq/L  הינו מינון יתר שגורם להרעלה והינו מסוכן. 
    

    ---

    Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - page 514

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה