שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 144

  • 144.

    מה מהבאים הוא סימן חיובי בסכיזופרניה

    • 1

      הזיות

    • 2

      אפאטיות

    • 3

      אפקט שטוח

    • 4

      אנהדוניה

    • הזיות הוא סימפטומם חיובי בסכיזופרניה

      סכיזופרניה היא בעצם ספקטרום של מחלות נפשיות שמאופיינות בפסיכוזות. היא נחשבת "מחלה מייצגת" של המחלות הפסיכוטיות והשכיחות שלה הוא 1% באוכלוסיה. הסיפמטומים לרוב מופיעים בבגרות המוקדמות או סוף גיל ההתבגרות כאשר סכיזופרניה מוקדמת – נחשבת לפני גיל 17 ומוקדמת מאודלפני גיל 13. בנוסף, ידוע על קשר גנטי למחלה ורואים עלייה בשכיחות בתאומים זהים ובאחוזים נמוכים יותר בתאומים לא זהים.

      הקריטריון לסיכוזפרניה לפי הDSM5  -

      A.     דורש 2 או יותר מהבאים(כאשר לפחות אחד יהיה מה3 הראשונים) – מחשבות שווא, הלוצינציות, דיבור לא מאורגן, התנהגות קטטנוית או לא מאורגנת , סיפטומים שליליים
      B.     הפרעה בתפקוד חלק גדול מהזמן בתחום מרכזי לחיים כמו טיפול עצמי, יחסים בין אישיים עבודה וכו'
      C.     ההפרעה נמשכת לפחות 6 חודשים בהם מופיעים הסימפטומים מקריטריון A
      D.     נשללות הפרעות דומות שניתן לשייך למחלות אחרות כמו – הפרעה סכיזואפקטיבית, או הפרעה דכאונית  או הפרעה דו-קטובית.

      מבין הסימפטומים של סכיזופריה ניתן לחלק אותם בצורה גסה לסימפטוימים חיוביים ושליליים – חלוקה מלאה – בטבלה בעמוד 430 מתוך ספר הלימוד. כדאי ללמוד את הטבלה כי שאלות עליה חוזרות בווריאציות שונות כמעט בכל מבחן!

      סימפטומים חיוביים (חלקי) מתוך הטבלה בעמוד 430  - מחשבות שווא, פרנויה, חשיבה מאגית, נאולוגיזם, חשיבה קונקרטית, אסוססיאציות צליל, סלט מילים, מוטיזם, פרסברציות, חשיבה עורפנית ומשיקנית, אילוזיות, הלוצינציות, אקולליה, אקופרקסיה, דה-פרסונליזציה

      סימפטומים שליליים (חלקי) – אפקט לא תואם, אפקט שטוח או חלקי, אפטיות, אמביוולנטיות, בידוד חברתי, אנהדוניה

      אם נסתכל על התשובות:
      תשובה א' – התשובה הנכונה- הזיות הוא סימפטומם חיובי בסכיזופרניה
      תשובות ב'-ד' – לא נכון – כולם סימפטומים שליליים. 


      Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 430-432