שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2015 שאלה מספר 107 (אנדוקרינולוגיה).

  • 107.

    מה צפוי למצוא בהיפר-פראתיירואידיזם שניוני

    • 1

      היפוקלצמיה והיפופוספטמיה

    • 2

      היפוקלצמיה והיפרפוספטמיה

    • 3

      היפרקלצמיה והיפופוספטמיה

    • 4

      היפרקלצמיה והיפרפוספטמיה

    • היפר-פראתיירואידיזם שנינוי זה מצב בו בעקבות פוספט גבוה בדם יש פגיעה במאזן הסידן (סידן נמוך) ולכן מופרש הורמון פרא-תיירואיד ביתר.

      Hyperparathyroidism הוא מצב שבו הורמון הParathyroid מוגבר. זה יכול להיות ראשוני או שניוני. גידול גם יכול להוביל להיפרפרה-תיירוידיזם, מכיוון שיש גידולים מסויימים שמפרישים הורמון Parathyroid PTH (סרטן ריאות, שד וכליות).

       תפקיד העיקרי של הורמון PTH הוא לעלות את רמת סידן בדם, ולהוריד רמות פוספט. עלייה בהפרשת PTH מעלה את הפעילות של אוסטאוקלסטים בעצמות, שיכול לגרום לאוסטאופורוזיס (החלשות של העצמות, מעלה סיכון לשברים). עלייה בסידן גם יכול לגרום אבנים בכליות, או ירידה בתפקוד של הכליות.

      מצב ראשוני- בלוטה שמפרישה הורמון פרא-תיירואיד ביתר, בגלל אדנומה למשל.

      מצב שניוני- בד"כ בגלל אי ספיקת כליות, אין הפרשת פוספט בשתן--> פוספט גבוה בדם--> פוספט גבוה גורם לסידן נמוך בדם--> בתגובה לסידן נמוך בדם מופרש הורמון פרא-תיירואיד ביתר.