שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2014 שאלה מספר 31 (נוירולוגיה/נוירוכירורגיה).

  • 31.

    בטיפול בתרופה Phentoin

    • 1

      תיתכן היפרפלזיה של החניכיים

    • 2

      הפרעה בשמיעה

    • 3

      כאבי ראש

    • 4

      דימום מוחי

    • Phenytion - או דילנטין - גורמת להפרעות בראייה, שיעור יתר, היפרפלזיה של החניכיים, דיסארתריה, דיסריתמיות, ניסטגמוס. תופעות הלוואי החמורות הן תגובה עורית חמורה, נוירופתיה פריפרית, אטקסיה ו-Blood dyscrasais.

      אפילפסיה הינה מחלה הגורמת לפרכוסים. היא מוגדרת ע"י לפחות 2 פרכוסים ללא סיבה ידועה בהפרש של 24 שעות. 

      פרכוסים מתחלקים ל: פוקלים וכלליים. 

      טיפול לאפילפסיה תלויה בסוג האליפסיה, היענות לתרופות, גיל המטופל, פרופיל תופעות הלוואי של התרופה. חלק מן התרופות פוגעות במנגנון בלתי ידוע. מטרת התרופות הוא למנוע הישנות של פרכוסים, ולא מטפלות בפרכוסים עצמן. במטופל עם היענות טובה, התרופות מונעות 80% מהפרכוסים. תרופות נבחרות נמצאות בטבלה בעמוד 5242 ב-Burner, אנו נעבור על תופעות הלוואי של התרופות הנפוצות ביותר במבחנים:

      • Carbamezapine - או טגרטול - יכולה לגרום לבחילות והקאות, חוסר יציבות, דיפלופיה. תופעות הלוואי החמורות הן פריחה עורית (עד כדי סטיבן-ג'ונסון סינדרום), הפטיטיס, ופגיעה בשורות הדם - לויקופניה ואנמיה (דיסקרזיה).
      • Lamotrigine - או למיקטל - עייפות, בחילות והקאות, רעד, השמנה. היא התרופה שגורמת באחוזים הגבוהים ביותר לתופעת הלוואי החמורה של פריחה עורית (עד כדי סטיבן-ג'ונסון סינדרום).
      • Phenytion - או דילנטין - גורמת להפרעות בראייה, שיעור יתר, היפרפלזיה של החניכיים, דיסארתריה, דיסריתמיות, ניסטגמוס. תופעות הלוואי החמורות הן תגובה עורית חמורה, נוירופתיה פריפרית, אטקסיה ו-Blood dyscrasais.
      • Valporate או דפלפט - גורמת לבחילות והקאות, איבוד שיער, השמנה, רעד, הפרעות בוסת. הפרעות חמורות כוללות: פריחה עורית חמורה, הפרעות בכבד, הפרעות בכלייה ו-Blood dyscrasais.