שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2015 שאלה מספר 103 (גניקולוגיה).

• 103.

  בת 20, בהריונה הראשון, מתייצגת בשבוע 32 במיון יולדות לאור בדיקה חריגה של לחץ דם במרפאה. בבדיקת US הריון תאומים. בבדיקת ל"ד שנערכה בקבלתה נמדד ערך של 145/85. בסטיק שתן נמדד חלבון +2. הוחלט על אשפוז. מה מבין הבאים מהווה סימן מדאיג באישה זו

  • 1

    ראייה מטושטשת

  • 2

    ירידה בערכי קריאטינין בדם

  • 3

    הופעת גלי חום

  • 4

    הופעה של כאבי ראש המגיבים לאנלגטיקה

  • טשטוש ראייה תיחשב כפגיעת איברי מטרה כחלק ממצב של רעלת הריון

    לחבילת לימוד מלאה

    רעלת הריון (Pre-eclampsisa) היא מצב של יתר ל"ד חדש המופיע אצל אם שהייתה נורמוטנסיבית עד כה, החל מהשבוע ה20 להריון ועד לאחרי הילדה. יתר לחץ הדם מלווה בפרוטאינוריה או בפגיעה באיברי מטרה. 

    תסמיני הפגיעות באיברי מטרה האפשריים:

    • כאב ראש ממושך/חמור
    • פגיעה ראייתית- טשטוש, פוטופוביה, הפרעות בשדה הראיה, עיוורון זמני
    • כאב אפיגסטרי/ברום הבטן
    • שינויים במצב הכרה
    • דיספניאה, כאב חזה רטרוסטרנלי

    כאשר רעלת הריון תלווה בהתקפי פרכוס המצב כבר יקרא Eclampsia.

    HELLP SYNDROME- רעלת חמורה בה נראה Hemolysis Elevated Liver enzymes, Low Platelets. יש סכנה לדימום סאבקפסולרי מהכבד.

    הטיפול ברעלת הריון ע"י תרופות להורדת ל"ד, IV magnesium sulfate, והטיפול הדפניטיבי הוא יילוד העובר.
    

    ---

    https://www.uptodate.com/contents/preeclampsia-clinical-features-and-diagnosis?search=preeclampsia&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה