שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2015 שאלה מספר 26 (גניקולוגיה).

• 26.

  מי מבין הבאים אינו שינוי פיזיולוגי תקין במהלך ההריון

  • 1

    עלייה בתפוקת הלב (CARDIAC OUTPUT)

  • 2

    עליה בנפח הדם

  • 3

    עליה בקצב הנשימה

  • 4

    עלייה בפינוי הגלומרולרי (GFR)

  • קצב הנשימה נשאר ללא שינוי במהלך ההריון

    לחבילת לימוד מלאה

    שינויים פיזולוגיים המתרחשים בהריון: 

    המטולוגי

    • נפח הדם- עולה במהלך ההריון בכ-30-50%.
    • אריתרוציטים- כמות האריתרוציטים עולה גם היא החל משבוע 8-10, ומגיע לרמות של כ20-30% יותר מבמצב הנורמלי. 
    • המטוקריט- למרות שכמות תאי הדם עולה במהלך ההריון, עליית נפח הדם היא משמעותית יותר מה שמביא לירידה בהמטוקריט- סה"כ גם כמות תאי הדם האדומים עלתה וכם כמות הפלזמה, אך הפלזמה עלתה יותר. מצב זה יכול להביא לאנמיה של הריון.
    • לויקוציטים- עולים גם כן במהלך ההריון ומגיעים לרמה של 9000-15000cells/microL
    • טסיות- כמות הטסיות יורדת במהלך ההריון, אך נשארת בטווח הנורמה. עם זאת כמות פקטורי הקרישה עולה וכמות נוגדי הקרישה יורדת.

    קרדיולוגי-

    • קצב- עולה החל מהטרימסטר הראשון ב10-30 פעימות לדקה בממוצע
    • תפוקה- עולה ב-30-50% במהלך ההריון

    רספירטורי-

    • עלייה באיוורור הריאתי הנובעת מהגדלה של ה-TIDAL VOLUME בעוד קצב הנשימות נשאר ללא שינוי של ממש
    • בססת נשימתית ועלייה בריכוז החמצן העורקי

    כלייתי-

    • עלייה בנפח הכליות
    • עלייה של 80% בזרימה הכלייתית עד שבוע 12, ירידה בטרימסטר השלישי
    • עלייה בפינוי הגלומרולרי (GFR)
      

    ---

    https://www.uptodate.com/contents/maternal-adaptations-to-pregnancy-renal-and-urinary-tract-physiology?search=gfr%20in%20pregnancy&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה