שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - פסיכיאטריה שאלה מספר 85

  • 85.

    מה כולל הטיפול הסיעודי בהפרעות חרדה  

    • 1

      לעזור למטופל לזהות אמצעים המפחיתים את רמת החרדה 

    • 2

      להבין יחד עם המטופל תהליכים מהילדות שלו 

    • 3

      לסייע למטופל להמנע מסיטואציות ואנשים המעוררים אצלו חרדה

    • 4

      להמנע מטיפול תרופתי בזמן התקף 

    • יש לנסות לעזור למטופל לברר את הסיבה להתקף, ללמד אותו סימנים מקדימים ולללמד את המטופל טכניקות התמודדות.

      השאלה מתייחסת לטיפול הסיעודי בהפרעות חרדה.
      הפרעות חרדה הן ספקטרום של הפרעות שכוללות את ההפרעות הבאות: התקפי חרדה, הפרעת חרדה כללית (
      GAD), פוביות – אגורופוביה, חרדה סוציאלית, פוביות ספציפיות (מים, אנשים, חתולים, רעמים, נישוין, תולעים, המספר 13 וכו').

      צריך לזכור לא לבלב התקף חרדה עם הפרדת חרדה. ההתקף הוא הסימפטומים ויכול להיות משני להרבה מצבים גופנים, נפשיים או שימוש בחומרים. הפרעת חרדה היא מצב בו ההתקפים קורים ללא טריגר חיצוני.
      הטיפול בהפרעות חרדה ופניקה לפי הספר כולל את האפשרויות הבאות :

      1.     השאר עם המטופל ונסה לחזק אותו ולתת לו ביטחון, אין לעזוב מטופל בהתקף חרדה לבדו
      2.     שמור על גישה רגועה ולא מאיימת
      3.     השתמש במילים פשוטות, דיבור פשוטת ורגוע
      4.     במקרים של היפרוונטילציה שיכולה לגרום לסחרחורות או טכיקרדיה – תן למטופל שקית נייר שאפשר לנשום לתוכה בקצב של 6-12 נשימות לדקה.
      5.     שמור על גירויים נמוכים בסביבה (עמעום אורות, מעט אנשים וכו')
      6.     אפשר לתת למטופל תרופה נוגדת חרדה לפי הוראות הרופא
      7.     כשרמת החרדה יורדת, נסה לדבר עם המטופל ולברר את הסיבה להתקף
      8.     למד את המטופל לזהות סימנים מקדימים להתקף וטכניקות התמודדות.

      אם נסתכל על התשובות:
      תשובה א' – לעזור למטופל לזהות אמצעים המפחיתים את רמת החרדה –  התשובה הנכונה - לפי סעיפים 6-7 יש לנסות לעזור למטופל לברר את הסיבה להתקף, ללמד אותו סימנים מקדימים ולללמד את המטופל טכניקות התמודדות.
      תשובה ב' – להבין יחד עם המטופל תהליכים מהילדות שלו – אמנם יש בספר הנחיה לנסות לברר את התהליכים אבל אין שום התייחסות לתהליכים בילדות.
      תשובה ג' – לסייע למטופל להמנע מסיטואציות ואנשים המעוררים אצלו חרדה – לא נכון – בספר מודגש שיש לנסות ללמד את המטופל לזהות טריגרים, סימנים מקדימים וללמוד טכניקות התמודדות.
      תשובה ד' – להמנע מטיפול תרופתי בזמן התקף – לא נכון – בספר יש הנחיה לתת טיפול תרופתי בהתאם להנחיות הרופא. 


      Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 543-544