שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 72

  • 72.

    איזה מהמדדים הבאים סביר שיעלה במהלך הריון באופן פיזיולוגי

    • 1

      אריתרוציטים

    • 2

      קריאטינין

    • 3

      טסיות

    • 4

      המטוקריט

    • במהלך ההריון כמות תאי הדם האדומים באם עולה.

      נתייחס לשינויים ההמטולוגיים המתרחשים במהלך ההריון. 

      • נפח הדם- עולה במהלך ההריון בכ-30-50%.
      • אריתרוציטים- כמות האריתרוציטים עולה גם היא החל משבוע 8-10, ומגיע לרמות של כ20-30% יותר מבמצב הנורמלי. 
      • המטוקריט- למרות שכמות תאי הדם עולה במהלך ההריון, עליית נפח הדם היא משמעותית יותר מה שמביא לירידה בהמטוקריט- סה"כ גם כמות תאי הדם האדומים עלתה וכם כמות הפלזמה, אך הפלזמה עלתה יותר. מצב זה יכול להביא לאנמיה של הריון.
      • לויקוציטים- עולים גם כן במהלך ההריון ומגיעים לרמה של 9000-15000cells/microL
      • טסיות- כמות הטסיות יורדת במהלך ההריון, אך נשארת בטווח הנורמה. עם זאת כמות פקטורי הקרישה עולה וכמות נוגדי הקרישה יורדת.

      https://www.uptodate.com/contents/maternal-adaptations-to-pregnancy-hematologic-changes?sectionName=Dilutional%20anemia&topicRef=115637&anchor=H929618389&source=see_link#H898939564