שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2017 שאלה מספר 135 (תרופות).

  • 135.

    מה מהבאים הוא תופעת לוואי של קפטופריל (חסם ACE)

    • 1

      אגרנולוציטוזיס

    • 2

      היפרקלמיה

    • 3

      שיעול רטוב

    • 4

      יתר לחץ דם

    • חסמי ACE הם תרופות הניתנות להורדת לחץ דם. יש להפסיק את מתן התרופה אם התפתחה היפרקלמיה או לחץ דם נמוך אצל המטופל.

      חסמי ACE הן תרופות להן תפקיד מרכזי בחולי אי ספיקת לב ובאיזון יל"ד. 

      הן חוסמות את האנזים האחראי למעבר מאנגיוטנסין 1 לאנגיוטנסין 2 ובכך עוצרות את שרשרת ההורמונים רנין- אנגיוטנסין- אלדוסטרון שתפקידה להעלות את לחץ ונפח הדם.

      • הן מרחיבות כלי דם ובכך הן מורידות את התנגודת מולה הלב עובד בהזרמת הדם, ומקלות על כיווץ הלב (ירידה ב- afterload).
      • הן משתנות (מעלות תפוקת שתן) ע"י הורדת הפרשת אלדוסטרון שהוא הורמון שגורם לכליה לספוג חזרה לגוף נתרן ומים.

      יחד עם אלו, הן בעלות תופעות לוואי:

      • היפרקלמיה : התרופה גורמת לכליה לשמור על אשלגן ולא להפרישו. לפני התחלת הטיפול בתרופה יש לבדוק רמות אלקטרולים ולחץ הדם של המטופל. יש להפסיק שימוש בתרופה אם רמת האשלגן בדמו של המטופל מעל 5.5 mEq/L.
      • שיעול יבש
      • לחץ דם נמוך

      דרך לזכור: ברשת החנויות ACE זה היפר קל לקנות.


      Brunner & Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing, Ed. 12. Page 831

      התשובה הנכונה היא:
      • א
      • ב
      • ג
      • ד