שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ריאומטולוגיה שאלה מספר 70

• 70.

  "]" data-sheets-userformat="[null,null,7147,{"1":0},[null,2,16777215],null,{"1":[{"1":2,"2":0,"5":[null,2,637534208]},[null,0,0,3],[null,1,0,null,1]]},null,{"1":[{"1":2,"2":0,"5":[null,2,637534208]},[null,0,0,3],[null,1,0,null,1]]},2,2,0,1,null,[null,2,0],"Arial"]">איזה טיפול ביולוגי ניתן למטופל עם Rheumatid arthritis
  

  • 1

    IBUPROFEN 

  • 2 METOTREXATE 
  • 3

    REMICADE 

  • 4

    KEYTRUDA 

  • הטיפול הביולוגי ל rheumatoid arthritis  הוא בעזרת התרופה REMICADE.

    לחבילת לימוד מלאה

    
    

    Rheumatoid Arthritis - RA - זוהי מחלה אוטואימונית הפוגעת ב-1% מהאוכלוסייה. המחלה נפוצה פי 2.5 בנשים, לרוב בין בעשור השלישי לשישי לחיים. גורמי סיכון הינם זיהום אוויר, היסטוריה משפחתית, מחלות וויראליות או חיידקיות. בנוסף, לעישון קשר חזק למחלה. 

    
    

    קריטריונים לאבחנה שנוצרו עבור המחלה כוללים מעורבות מפרקים (מס' מפרקים וגודלם), סרולוגיה (RF ו-ACPA), סימני דלקת (ESR וCRP), והימשכות סימפטומים מעל 6 שבועות.  

    
    

    התייצגות קלינית במפרקים - ההתייצגות הראשונית כוללת מעורבות מפרקים סימטרית, וקישיון בוקר אשר נמשך מעל שעה. לאורך הזמן ישנה מעורבות של יותר מפרקים, אשר יכולים להיות אדומים, נפוחים, מלאי נוזל. מפרקים קלאסיים אשר מעורבים הינם מפרקי היד הקטנים, שורש כף היד, והרגל. בהתקדמות המחלה מפרקים נוספים יכולים להיות מעורבים, ודפורמציות יכולות להיווצר (לדוגמא, ulnar deviation and swan neck deformity). 

    
    

    התייצגות סיסטמית - RA הינה מחלה סיסמטית אשר יכולה לגרום לתסמינים כלליים של מחלה כרונית כגון: חום, ירידה במשקל, עייפות, אנמיה, הגדלת בלוטות לימפה, תופעת רינו Raynaud's. נודולים ראומטיים (נודל לא רגיש ותזוזתי) יכולים להיווצר ברקמה התת-עורית. בנוסף, דלקת עורקים, ניורופתיה, פריקרדיטיס, הגדלת טחול ותסמונת סיורגן (יובש בעיניים ובמוקזת הפה) יכולים להיווצר.

    
    

    טיפול - מטרת הטיפול היא הוא להוריד את הנפיחות והכאב, להשיג רמיסיה קלינית, להוריד את הסיכוי לדפורמציות, ולשפר את התפקוד. הטיפול נעשה בעזרת 4 קבוצות תרופות- 

    NSAIDS, DMARDs, גלוקוקורטיקואידים ותרופות ביולוגיות.

    נעבור על המסיחים-

    REMICADE או בשמה הגנרי infliximab היא תרופה ביולוגית אנטי דלקתית שמשמשת לטיפול בRA.

    METOTREXATE הינה תרופה מסוג DMARDS שמשמשת לטיפול בRA אך אינה תרופה ביולוגית

    IBUPROFEN היא תרופה ממשפחת ה-NSAIDs

    KEYTRUDA או בשמה הגנרי Pembrolizumab היא תרופה ביולוגית שמשמשת לטיפול בסרטן מסוגים שונים.

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת