שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נהלים שאלה מספר 16

• 16.

  מתי שדה סטרילי שהוכן לפני פרוצדורה ייחשב כפסול

  • 1

    הנחת הציוד הסטרילי 5 ס"מ מסוף השדה הסטרילי

  • 2

    העברת ציוד סטרילי למקום מרוכז בתוך קערה

  • 3

    כיסוי עם סדין סטרילי לח

  • 4

    הכנת הציוד הסטרילי 5 דקות לפני הפרוצדורה

  • ציוד סטרילי חייב להיות מוגן כל הזמן מאבק ורטיבות. 

    לחבילת לימוד מלאה

    יצירת השדה הסטרילי:

    • יש לפרוש את השדה הסטרילי קרוב ככל האפשר לזמן הניתוח.
    • יש להניח כיסויים סטריליים על המנותח, הריהוט והציוד הכלולים בשדה הסטרילי.
    • המגע עם הכיסויים הסטריליים יהיה מינימלי. אין להזיז כיסוי סטרילי ממקום למקום.
    • הכיסוי יוחזק בגובה המותניים ופתיחתו תהיה מן המרכז לפריפריה.
    • בעת הכיסוי הידיים תהיינה מכוסות מתחת לקפל הכיסוי.
    • מיכשור לא סטרילי המובא לשדה הניתוח (מצלמות, אנדוסקופים, מיקרוסקופ,וכו' ) יכוסה בכיסוי סטרילי מתאים.
    • יש להימנע משימוש במחזיקי מגבת החודרים דרך הכיסויים וגורמים לחורים בבד ולמגע בקצותיהם עם אזור לא-סטרילי. יש להשתמש לאחזקת הכיסויים והצנרת במחזיקי בד ללא שן או בסרטי הדבקה.

     הגדרת השדה הסטרילי:

    •  השדה הסטרילי נוצר ע"י הכיסויים הסטריליים על המנותח, הריהוט והציוד הכלולים בשדה הסטרילי, ובגדי הצוות המנתח והכפפות.
    • החלוק הסטרילי מוגדר סטרילי מלפנים בגובה המותניים ועד 5 ס"מ מתחת לצוואר.
    • השרוולים מוגדרים סטריליים מגבול הסטוקינט עד 5 ס"מ מעל המרפק.
    • אזור הצוואר, בתי השחי, הכתפיים והגב אינם מוגדרים סטריליים.
    • פנים השרוול והחלק של השרוול המכוסה ע"י הכפפות אינו מוגדר סטרילי.
    • אזור הכיסויים שמתחת לפני השולחן אינו נחשב סטרילי.
    • שטח סטרילי שנשאר חשוף ללא השגחה, נחשב לא סטרילי.
    • כאשר מכסים שדה סטרילי בכיסוי סטרילי לצורך שימוש מאוחר (אין כל הוכחה מדעית שכיסוי כזה מביא תועלת) - הצד החשוף של הכיסוי נחשב לא סטרילי. בעת הסרת הכיסויים וחשיפת השדה הסטרילי, יש להזהר במיוחד שלא "לבטל" את השדה. גם שדה מכוסה אין להשאיר ללא השגחה.

    שמירת שדה סטרילי בזמן הניתוח והתנהגות הצוות:

    • " הצוות הרחוץ" ישמור את זרועותיו וכפות ידיו בגבולות השדה הסטרילי.
    • " הצוות הרחוץ" יישהה באזור השדה הסטרילי בלבד ויבוא במגע מינימלי עם השדה הסטרילי (אין להשעין מרפקים על השדה הסטרילי). אין לטייל בחדר!
    • כאשר אנשי הצוות הרחוץ משנים את מקומם יש לעשות זאת גב אל גב או פנים אל פנים.
    • בעת הגשת חפצים סטריליים אל השדה הסטרילי יש לוודא שלמות העטיפה,בקרת סטריליזאציה וזמן תפוגה. הפריט יוצג לאחות הרחוצה ויוגש לשטח הסטרילי. 
    • יש להיזהר שהיד החשופה של האחות המסתובבת לא "תעבור" מעל שטח סטרילי.
    • הפריטים יוגשו למקום מרוכז, רצוי לתוך קערה.
    • פריטים חדים יוגשו בנפרד ובצורה גלויה לעין.
    • אין להעביר פריטים חדים מיד ליד. יש להשתמש בכלי או מגנט להנחת הפריט.
    • ההגשה לשדה הסטרילי תעשה בצורה "שטוחה" וזהירה.
    • בעת מזיגת תמיסות סטריליות לשדה הסטרילי כל תוכן הבקבוק יימזג או שהשארית תבוטל.
    • המזיגה תעשה לתוך קערה סטרילית שתונח בשולי השולחן על מצע מתאים.
    • המזיגה תעשה באיטיות למניעת רסס ורטיבות בסביבה.
    • " הצוות הבלתי רחוץ" ישמור מרחק מהשדה הסטרילי ולא יעבור בין שדות סטריליים.
    • יש להימנע מהשלכת כיסויים מלוכלכים, חומרי ספיגה ואשפה על הרצפה.
    • יש למקם מסביב לשדה הניתוח מתקנים לאיסוף חומרי ספיגה, לאיסוף אשפה ולאיסוף כביסה.
    • המתקנים לאיסוף אשפה, חומרי ספיגה, וכביסה חייבים להיות עמידים בפני קריעה ודליפת נוזלים.
    • ציוד סטרילי חייב להיות מוגן כל הזמן מאבק ורטיבות. 

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה