שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 22-2 שאלה מספר 1 (גניקולוגיה).
-
1.
מי מהבאים הינו גורם סיכון לדימום אחרי לידה
-
1
רעלת הריון
- 2 מיעוט מי שפיר
- 3 לידה ללא שימוש במיכשור
-
4
לידה ללא שימוש באוגמנטציה
-
דימום אחרי לידה
יותר ממחצית מכל מקרי המוות באימהות מתרחשים תוך 24 שעות מהלידה.
בנוסף לתמותה, דימום אחרי לידה עלול להוביל לתחלואה קשה כולל מצוקה נשימתית, שוק, קואגולופתיה, אובדן פוריות ונמק של בלוטת ההיפופיזה (תסמונת שיאן).
השכיחות של דימום אחרי לידה היא 4%.
באופן מסורתי- דימום אחרי לידה מוגדר כאובדן של יותר מחצי ליטר לאחר לידה וגינאלית או ליטר לאחר לידה בניתוח קיסרי.
גורמי סיכון:
- לידה ממושכת
- אוגמנטציה ללידה
- לידה חטופה
- היסטוריה של דימום לאחר לידה
- אפיזיוטומיה
- רעלת הריון
- הרחבת יתר של הרחם- מאקרוזומיה, לידת תאומים, עודף מי שפיר
- ניתוח רחמי קודם וגורמי סיכון נוספים להשרשה לא תקינה
- לידה מכשירנית
- כוריואמניוניטיס
יש לעקוב אחר התגובות ההמודינאמיות של האם לאובדן הדם- מדדים חיוניים, סימני שוק ומצב הכרה.
-
1