שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 22 -1 שאלה מספר 163 (אנדוקרינולוגיה).

• 163.

  מהו תסמין מתאים להיפותירואידיזם

  • 1

    תיאבון ירוד

  • 2

    תיאבון מוגבר

  • 3

    ירידה במשקל

  • 4

    שלשולים

  • בהיפותירואידיזם אופייני עצירות ועלייה במשקל (על אף תיאבון ירוד).

    לחבילת לימוד מלאה

    היפותירואידיזם

    אטיולוגיה- חסר ביוד הינה עדיין סיבה שכיחה בעולם. באיזורים בהם יש צריכה מספקת של יוד, הסיבות הנפוצות הן מחלה אוטואימונית (השימוטו טירואידיטיס), וסיבות יאטרוגניות (לרוב על רקע טיפול להיפרתיירואידיזם).

    התייצגות קלאסית של היפותירואידיזם:

    • עור יבש, הפחתה בהזעה, הידקקות של האפידרמיס והיפרקרטוזיס של שכבת הסטראטום קורנאום.
    •  עליה בגליקוזאמינוגליקנים בשכבת הדרמיס כולאת מים, ומובילה לבצקת והתעבות של העור שהיא אינה גומתית הידועה כ-מיקסאדמה. מאפיינים נפוצים של מיקסאדמה: פנים נפוחות, עפעפיים נפוחים, בצקת פריטיביאלית.
    • חיוורון בעל גוון צהבהב בשל הצטברות קרוטן .
    • עיכוב בצמיחת ציפורניים, אלופסיה הכוללת שיער יבש ושברירי הנושר בקלות .
    • דלדול של השליש החיצוני של הגבות.
    • עייפות, חולשה וכן תחושת קור .
    • עצירות ועליה קלה במשקל (למרות תיאבון ירוד)- בעיקר בשל הצטברות נוזלים כתוצאה מהמיקסאדמה.
    • ירידה בחשק המיני ובפריון- חלקן מקושרות לעליה קלה בפרולקטין אשר יכולה לגרום גם לגללקטוריאה.
    • עליה שכיחות הפלות .
    • הפרעות בווסת.
    • בעד 30% מהחולים יש נוזל פריקרדיאלי אשר רק באופן נדיר יגרום לפגיעה לבבית. 
    • יתר לחץ דם
    •  CARPAL TUNNEL SYNDROME
    • פגיעה בתפקוד שרירים- נוקשות, התכווציות וכאב. רלקסציה איטית של רפלקסים גידיים ופסאודומיוטוניה.
    • הפרעות נדירות יותר כגון- אטקסיה צרבלרית הפיכה, דמנציה, פסיכוזיס ומיקסאדמה קומה .

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה