שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 78

• 78.

  מה מבין הבאות הינה תופעת לוואי של Seroquel

  • 1

    ברדיקרדיה

  • 2

    אורתוסטטיזם

  • 3

    היפוגליקמיה

  • 4

    קיצור מקטע QT באק"ג

  • תופעות הלוואי של התרופה Quetiapine (סרוקוול) הן- ישנוניות יתר, עלייה במשקל, אורתוסטטיזם, בחילות, פריחה, פוטוסנסיטיביות ושינויים באק"ג (הארכת QT וטכיקרדיה).

    לחבילת לימוד מלאה

    השאלה מתייחסת לתופעות הלוואי של תרופות אנטי פסיכוטיות.
    התרופות האלו נחלקות ל2 – Typical ו-A-Typical.
    צריך לזכור שלתרופות אלו התוויות נגד רבות, ואינטרקציות עם תרופות רבות (הרבה פעמים דרך מערכת ציטוכרוםP450).
    התרופות הטיפיות:
    חוסמות רצפטורים פוסט-סינפטיים לדופמין בגרעיני הבסיס, ההיופתלמוס גזע המוח, והמערכת הלימבית.
    בנוסף משפיעות בדרגה שונה על רצפטורים אלפא-אדרנרגים והיסטמיניים.
    התרופות הא-טיפיות:
    פועלות בצורה חלשה יותר על דופמין אבל בצורה יותר חזקה על רצפטורים לסרוטונין ועל שאר הרצפטורים שהוזכרו קודם. 

    אם נסתכל על תופעות הלוואי של התרופות - תופעות הלוואי קשורות לחסימה של רצפטורים:
    

    • לדופמין (סימנים אקסטרא-פירמידליים, גניקומסטיה, גלקטוריאה)
    • חסימה כולינרגית (פה יבש, הפרעות ראייה, עצירות, אצירת שתן, טכיקרדיה)
    • חסימת אלפא (אורטוסטטיזם, רעד, טכיקרדיה)
    • וחסימה היסטמינית (עלייה במשקל, תסמונת מטבולית, וישנוניות)

    בשאלה אנחנו נשאלים על תופעות הלוואי של התרופה Seroquell - Quetiapine.
    התרופה היא תרופה א-טיפית מהדור השני של התרופות.
    ולפי הטבלה בעמוד 446 עיקר תופעות הלוואי שלה הן:
    ישנוניות יתר, עלייה במשקל ואורתוסטטיזם, ובנוסף במידה פחותה יותר תופעות אנטי כולינרגיות (יובש בפה, טשטוש ראייה,עצירות ואצירת שתן) ואקסטרה פירמידליות.
    תופעות לוואי נוספות שעלולות לקרות בכל התרופות כוללות בחילות, פריחה, פוטוסנסיטיביות ושינויים באק"ג (הארכת QT וטכיקרדיה).
    נקודה נוספת שלא מתייחסים אליה בספר היא דרך מתן התרופה - לגבי סרוקוול ספציפית אין שימוש בIV אלא רק בPO. 
    

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה