שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2021 שאלה מספר 116 (זיהומים).

• 116.

  למשך כמה זמן יש לטפל באמצעות איזוניאזיד בשחפת פעילה

  • 1

    חודשיים

  • 2

    3 חודשים

  • 3

    6 חודשים

  • 4

    שנה

  • הטיפול בשחפת פעילה מתחלק לשני שלבים, הראשון למשך חודשיים והשני למשך 4 חודשים. 
    איזוניאזיד היא תרופה המשמשת לשני שלבי הטיפול ועל כן משך הטיפול בה הוא ל6 חודשים.

    לחבילת לימוד מלאה

    רוב מקרי ההדבקה והתמותה משחפת הן במדינות מתפתחות אך עדיין קיימים מקרי הדבקה גם במדינות מפותחות. 
    חיידק השחפת מועבר בצורה אווירנית מחולה עם מעורבות ריאתית בזמן שיעול התעטשות או דיבור. 
    הזיהום יכול להיות לטנטי למשך תקופה ארוכה והסיכוי לפתח מחלה פעילה תלוי בעיקר בגופו של החולה - בדגש על פעילות מערכת החיסון ומנגנוני ההגנה של הגוף. 
    בהיעדר טיפול בשחפת פעילה שליש מהחולים ימותו תוך שנה ומעל 50% תוך 5 שנים. 
    תחת טיפול מתאים קיים סיכוי גבוה להחלמה מלאה. טיפול לא הולם עלול להביא להתפתחות עמידויות.
    חיידקי השחפת עמידים לסוגים רבים של אנטיביוטיקה ולכן משטר הטיפול בהן מעט מורכב.
    
    טיפול:
    פרוטוקול הטיפול הראשוני כולל שנים שלבים.
    שלב ראשון - בו הורגים את רוב החיידקים ובסיומו החולה אינו מדבק יותר - נמשך כחודשיים וכולל 4 תרופות - איזוניאזיד, ריפמפין, פירזינאמיד ואתמבוטול.
    שלב שני - בו מבוצע חיסול מלא של החיידקים מהגוף ונמנעת הישנות המחלה - נמשך כ 4 חודשים וכולל 2 תרופות - איזוניאזיד וריפמפין. 
    אם השחפת עמידה לטיפול זה יש אפשרות לטיפול בקו שני באמצעות תרופות יותר טוקסיות.
    
    לסיכום שני שלבי הטיפול בשחפת פעילה -
    1. חודשיים עם 4 תרופות.
    2. 4 חודשים עם 2 תרופות.
    סך כל משך הטיפול באיזוניאזיד הינו 6 חודשים. 

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה