שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2021 שאלה מספר 119 (גניקולוגיה).

• 119.

  לאיזו יולדת ניתן מנת צלסטון

  • 1

    שבוע 30 עם צירים סדירים

  • 2 אישה עם מולה
  • 3

    אשה עם ריבוי מי שפיר

  • 4

    אשה עם צירים בשבוע 38

  • קורס בודד של סטרואידים צריך להינתן לנשים בהריון בין שבוע 24 לשבוע 34 , אשר נמצאות בסיכון ללידה מוקדמת בתוך שבוע ימים.
    

    לחבילת לימוד מלאה

    לידה מוקדמת = לידה שמתרחשת לפני סוף שבוע 37 להריון.

    אחד הסיבוכים המרכזיים בלידה מוקדמת הינו Respiratory Distress Syndrome- מצב בו הפג סובל ממצוקה נשימתית חמורה.
    מתן מנה אחת של קורטיקוסטרואידים (כגון Celestone) לאם לפני הלידה המוקדמת משפר את התפקוד הריאתי של הפג ומוריד את הסיכון לפתח RDS.
    מכניסת טיפול זה ירדו שיעורי הRDS (והתמותה) בפגים בצורה ניכרת.

    קורס בודד של סטרואידים צריך להינתן לנשים בהריון בין שבוע 24 לשבוע 34 , אשר נמצאות בסיכון ללידה מוקדמת בתוך שבוע ימים.

    התועלת המקסימלית עבור העובר קורית אם הטיפול ניתן בשבוע שלפני הלידה. 

    מתן קורסים רוטיניים על בסיס שבועי אינו מומלץ. 

    ניתן לשקול מתן של סטרואידים טרום-לידתיים כבר בשבוע 23 להיריון בנשים עם צירים מוקדמים שנמצאות בסיכון ללידה מוקדמת תוך 7 ימים, במידה והמשפחה מעוניינת לנסות לבצע פעולות החייאה בעובר בתקופה זו שהיא פרי-ויאבילית.

    לגבי המסיחים:

    מסיח ב'- מולה הינה מחלה טרופובלאסית הריונית.
    אלו בעצם גידולים שמקורם בהפריה לא תקינה של ביצית וזרעונים, המתפתחים ברחם באופן אבנורמלי. 
    מולה הידטידיפורמית (ידועה כ- "מולה") היא הצורה השכיחה ביותר של מחלות אלו, והיא מתרחשת יותר אצל נשים הצעירות יותר מגיל 20 או המבוגרות יותר מגיל 40. 

    מסיח ג'- ריבוי מי שפיר אינו סימן ללידה מוקדמת

    מסיח ד'- לידה לאחר שבוע 37 אינה מוגדרת כלידה מוקדמת

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה