שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2021 שאלה מספר 155 (נפרולוגיה/אורולוגיה).

• 155.

  מטופל הסובל כמה ימים מהקאות ושלשולים. מה נראה בבדיקת הגזים שלו

  • 1

    חמצת מטבולית

  • 2

    בססת מטבולית

  • 3

    בססת נשימתית

  • 4

    חמצת נשימתית

  • בהקאות ישנו אבדן של חומצה כלורית ולכן תהיה בססת מטבולית.

    לחבילת לימוד מלאה

    מאזן חומצה בסיס בגופינו מושפע מרמות פחמן דו חמצני וביקרבונט, ומווסת על ידי הכליות והריאות.

    במידה וישנו חוסר איזון מטבולי במאזן החומצה והבסיס הריאות יפצו במידה להעלות או להוריד את כמות הפחמן הדו חמצני בגופינו.

    במידה וישנו חוסר איזון ריאתי, הכליות יפצו על כך על ידי ספיגה \ הפרשה של ביקרבונט או יוני מימן.

    בססת נשימתית- ירידה בערכי הפחמן הדו חמצני (יכול להיווצר במצב של נשמת, הרעלת אספירין, התקף אסטמה אקוטי)

    חמצת נשימתית- עלייה בערכי הפחמן הדו חמצני (יכול להיווצר במצבים של מחלה חסימתית כגון COPD)

    חמצת מטבולית- ירידה בערכי הביקרבונט בדם (יכול להיווצר במצב של שלשולים חריפים, מחלה כלייתית, תרופות)

    בססת מטבולית- עלייה בערכי ביקרבונט \ ירידה בכמות החומצה בגוף.

    במקרים של הקאות ממושכות ניתן לצפות להתייבשות, רמה נמוכה של אשלגן בדם (היפוקלמיה) ובססת מטבולית בשל אבדן חומצה כלורית בתוכן ההקאה.  לפיכך, יש להעריך את מצב החולה מבחינת נוזלים, PH ואלקטרוליטים ולטפל בהתאם לחוסרים.
    

    ---

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה