שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2021 -2 שאלה מספר 62 (נפרולוגיה/אורולוגיה).

  • 62. איזו מבין התשובות הבאות נחשבת לרמת קריאטינין לא תקינה
    • 1

      0.6

    • 2

      0.8

    • 3

      1.2

    • 4

      1.8

    • קריאטינין הינו מדד ליעילות התפקוד הכלייתי ורמתו התקינה היא 0.6-1.2 מ"ג/דצ'. 

      קריאטינין הינו תוצר של מטבוליזם בתאי שריר והוא מדד ליעילות התפקוד הכלייתי. אוריאה הינה התוצר הסופי של מטבוליזם חלבונים בגוף ועל כן הרמות שלה תלויות בתצרוכת החלבון, פירוק רקמות ושינויים בנפח הנוזלים הקובעים את קצב הסינון הכלייתי.

      עלייה בקריאטינין ובאוריאה בדם הינם חלק מהסימנים הנפוצים ל-acute kidney injury (AKI) הנגרם בין היתר מגורמים פרה-רנאליים כגון: היפוולמיה (אובדן גסטרואינטסטינלי בהקאות/שלשולים/זונדה, דימום או אובדן בכליה בגלל משתנים/שתון אוסמוטי), פגיעה בתפקוד הלבבי (שוק קרדיוגני, הפרעות קצב, אי ספיקת לב והתקף לב) או וזודילטציה (אנאפילקסיס, תרופות להורדת ל"ד וספסיס).

      רמות קריאטינין תקינות הן 0.6-1.2 mg/dL ורמות BUN תקינות הן 7-18 mg/dL (במטופל>גיל 60; 8-20 mg/dL). יחס BUN לקריאטינין תקין הוא בערך 10:1.
      רמות האוריאה בדם בין היתר נקבעות ע"י קצב הסינון הכלייתי ורמתה התקינה היא 7-18 מ"ג/דצ'.