שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2021 -2 שאלה מספר 40 (תרופות).

  • 40.

    איזו תרופה יכולה לגרום להרעלת דיגוקסין

    • 1

      פוסיד

    • 2

      אלדקטון

    • 3

      אנלאפריל

    • 4

      slow K

    • משתנים: כגון אצטאזולאמיד או פורוסמיד (פוסיד) גורמים להפרשת אשלגן מהגוף ועלולים להגביר את הסיכון של תופעות לוואי מדיגוקסין. יש לעקוב אחר רמות האשלגן והמגנזיום בדם ובמידת הצורך לתת תוספות (אשלגן) לחולים המקבלים משתנים אלו. 

      DIGOXIN הינה תרופה המשמשת לטיפול באי ספיקת לב אשר פועלת על ידי עיכוב של פעולת משחלף נתרן אשלגן Na/K ATPase.

      לדיגוקסין טווח תרפויטי צר והרעלה שלו עשויה להיות קטלנית ולכן יש לנתר את המינון באופן קפדני.

      מסיבה זו גם ניתנת התרופה פעמיים ביום- בבוקר ובערב.

      רמות נמוכות של אשלגן מגדילות את רגישות הגוף לדיגוקסין לכן חשוב לנתר אותו בקפידה.

      הסימן השכיח ביותר להרעלת דיגוקסין הינו ברדיקרדיה. סימנים נוספים כוללים ירידה בתיאבון בחילות הקאות וכאבי בטן.

      הרגישות לדיגוקסין יכולה לעלות כתוצאה משימוש בתרופות המפחיתות את רמת האשלגן בדם, חלק מהתרופות מעלות את רמת הדיגוקסין בדם, דבר שעלול להעלות את הסיכון לרעילות, חלקן יכולות להעלות או לא להשפיע על רמת דיגוקסין בדם, וחלקן יכולות להפחית את רמתו בדם.

      משתנים: כגון אצטאזולאמיד או פורוסמיד (פוסיד) גורמים להפרשת אשלגן מהגוף ועלולים להגביר את הסיכון של תופעות לוואי מדיגוקסין. יש לעקוב אחר רמות האשלגן והמגנזיום בדם ובמידת הצורך לתת תוספות (אשלגן) לחולים המקבלים משתנים אלו. 

      כל המסיחים האחרים הינן תרופות שמעלות את ריכוז האשלגן בפלזמה.


      התשובה הנכונה היא:
      • א
      • ב
      • ג
      • ד