שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גניקולוגיה שאלה מספר 143
-
143.
יולדת יממה לאחר הלידה, רחם נימוש 1 ס"מ מתחת לטבור. מה תעשה המיילדת
-
1
עיסוי רחם
- 2 המלצה על גרידה
- 3 המלצה על ריקון השלפוחית
-
4
המשך מעקב רגיל
-
בתהליך הUterine Involution הרחם חוזר לגודלו המקורי לאחר הלידה, ב24 השעות הראושנות הרחם מגיע לאיזור הטבור.
מיד לאחר הלידה מתחיל תהליך פיזולוגי של Uterine Involution בו הרחם חוזר לגודלו המקורי. בתהליך זה יש כיווץ של השריר החלק ברחם. בבדיקה הרחם צריך להרגיש מתוח ולא רגיש. התהליך הוא הדרגתי, 24 שעות לאחר הלידה הרחם יורד לאיזור הטבור וב-10 ימים הבאים יורד כ-1 ס"מ ביום. בסה"כ הרחם חוזר למימדיו המקוריים תוך 6-8 שבועות.
מצב בו יש העדר של התכווצות הרחם לאחר הלידה נקרא אטוניה רחמית, והוא מהווה את הסיבה השכיחה ביותר לדימום רחמי לאחר לידה.
-
1