שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2021 -1 שאלה מספר 59 (גניקולוגיה).

  • 59.

    למה נועד מתן התרופה HCG בטיפולי הפוריות

    • 1

      שגשוג רירית הרחם להשרשה מיטבית

    • 2 תמיכה בהתפתחות ההריון שהשתרש
    • 3

      גיוס זקיקים

    • 4

      תזמון הביוץ

    • פעולתו של HCG מחקה פעולת LH ומביאה לשחרור ביצית ולכן משמש בטיפולים לצורך תזמון הביוץ

      פעולתו של HCG מחקה פעולת LH ומביאה לשחרור ביצית (תזכורת- במהלך השלב פרוליפרטיבי של מחזור הווסת אשר מתחיל מיד לאחר הוסת, רמות אסטרוגן עולות באופן הדרגתי עד שסביב יום 14 יש עלייה וצניחה חדה של LH המביאה לביוץ- יציאה של ביצית בוגרת מהשחלה).

      תרופות נוספות המעודות ביוץ:

      • Clomiphene Citrate- מגביר שחרור גונדטרופינים ומביא להבשלת ביציות וביוץ. בשימוש במצבים בהם ההיפופיזה לא משחררת FSH וLH
      • Menotropins- שילוב של LH וFSH, מביא להבשלת ויציאת ביציות
      • Follitropins- משמש לגירוי זקיקים בהפרייה תוך רחמית וכן בהפריות מלאכותיות.
      • אגוניסטים לGonadothropin releasing hormones- מדכאים פעולת FSH ומונעים שחרור מוקדם של ביציות
      • פרוגסטרון- משפר את יכולת הקליטה של רירית הרחם לביציות ששוחררו.
      • מתפורמין- יכול לשמש במקרים של  סינדרום שחלות פוליציסטיות, מעודד ביוץ נורמלי.
      • אספירין, הפרין- מונעים הפלות במצבי קרישיות יותר למשל במטופלות עם רמות גבוהות של (anti-phospholipid antubodies (APLA