שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - תרופות שאלה מספר 99
-
99.
מה הן תופעות הלוואי של Olanzapine
-
1
ריור ועליה במשקל
-
2
NMS ועליה במשקל
-
3
ירידה במשקל
-
4
דיסטוניה
-
Olanzapine (זיפרקסה) היא תרופה אנטי פסיכוטית מהדור החדש ובין תופעות הלוואי שלה נמנות: השמנה, ישנוניות, עצירות, ריור ועליה במשקל.
השאלה מתייחסת לתופעות הלוואי של תרופות אנטי פסיכוטיות.
התרופות האלו נחלקות ל2 – Typical ו-A-Typical. צריך לזכור שלתרופות אלו התוויות נגד רבות, ואינטרקציות עם תרופות רבות (הרבה פעמים דרך מערכת ציטוכרוםP450).
התרופות הטיפיות- חוסמות רצפטורים פוסט-סינפטיים לדופמין בגרעיני הבסיס, ההיופתלמוס גזע המוח, והמערכת הלימבית. בנוסף משפיעות בדרגה שונה על רצפטורים אלפא-אדרנרגים והיסטמיניים.
התרופות הא-טיפיות – פועלות בצורה חלשה יותר על דופמין אבל בצורה יותר חזקה על רצפטורים לסרוטונין ועל שאר הרצפטורים שהוזכרו קודם ולכן נראה בהן יותר תופעות הקשורות בסינדרום מטבולי ובהשפעת הסרוטונין ופחות תופעות אקסטרא-פירמידליות.אם נסתכל על תופעות הלוואי של התרופות - תופעות הלוואי קשורות לחסימה של רצפטורים - לדופמין (סימנים אקסטרה-פירמידליים, גניקומסטיה, גלקטוריאה), חסימה כולינרגית (פה יבש, הפרעות ראייה, עצירות, אצירת שתן, טכיקרדיה) ,חסימת אלפא(אורטוסטטיזם, רעד, טכיקרדיה), וחסימה היסטמינית (עלייה במשקל, תסמונת מטבולית, וישנוניות).
באשר למסיחים:
NMS ודיסטוניה הן תופעות אקסטרה-פירמידליות הקשורות לחסימת הרצפטורים לדופנים ויותר אופייניות לתרופות טיפיות מהדור הישן.
ירידה במשקל - תשובה שמגיעה לבלבל אותנו עם התופעה ההפוכה מתופעת לוואי שכן מאוד אופיני לראות סינדרום מטבול כתוצאה משימוש בתרופות אטיפיות כמו זיפרקסה.
-
1