שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2021 -2 שאלה מספר 151 (גניקולוגיה).

  • תמונה לשאלה מס. 151
    151.

    אישה בהריון בשבוע 20 הגיעה למעקב הריון ומוניטור עוברי, מה לא תקין

    • 1 ברדיקרדיה עוברית
    • 2

      טכיקרדיה עוברית

    • 3

      וריאביליות מוגברת

    • 4

      האטות מוקדמות

    • בתמונה המצורפת ניתן לראות טכיקרדיה עוברית ווריאביליות מינימלית

      מבחן NST בא לבדוק את דפוסי הדופק העוברי - Fetal Heart Rate. הבדיקה לא פולשנית ומבוצעת באמצעות מוניטור עוברי. המבחן מבוצע החל משבוע מסביבות שבוע 26-28. במבחן אנו בודקים את יכולת העובר לשנות את דפוסי הדופק שלו, יכולת שאמורה להתקיים בהינתן התפתחות תקינה של המערכת הסימפטטית והפראסימפטטית ובהינתן חמצון תקין. האצות דופק העובר צריכות להתקיים באופן טבעי ונובעות מפעילות ותזוזות העובר ברחם.

      באופן תקין (נקרא Reactive) נרצה לראות שבמשך 20 דקות בהן העובר מחובר למוניטור יש לפחות שתי עליות בדופק העוברי של לפחות 15 דפיקות לב לדקה מעל הקצב הבסיסי ושנמשכות לפחות 15 שניות. בהינתן תגובה זו ניתן להניח כי החמצון העוברי תקין. בנוסף נרצה לראות וריאביליות תקינה בקריאת הNST- זיזי תנועה קטנים יותר על קו הבסיס שנעים באמפליטודה של לפחות 5-25.

      בתמונה המצורפת ניתן לראות טכיקרדיה עוברית (דופק מעל 160) ווריאביליות מינימלית



      התשובה הנכונה היא:
      • א
      • ב
      • ג
      • ד