שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נהלים שאלה מספר 69

  • 69.

    כיצד נדריך מטופל לגבי ביצוע צנתור עצמי בקתטר שתן בבית


    • 1

      שטיפת ידיים, ניקוי שופכה, הכנסת קתטר בצורה סטרילית.

    • 2

      שטיפת ידיים, ניקוי שופכה והכנסת קתטר.

    • 3

      שטיפת ידיים, ניקוי שופכה, הכנסת קתטר בגישה נקייה לא סטרילית.

    • 4

      כפפות והכנסה מידית של הקתטר.

    • מטופל אשר משתמש בשיטת צנתור עצמי בבית יכול להשתמש בשיטות "נקיות" (לא-סטריליות) בבית, וזאת משום ששם הסיכון לזיהום קטן יותר. 
      על המטופל לצבע שטיפת ידיים יסודית, ניקוי השופכה ולאחר מכן לבצע את הכנסת הקתטר בגישה הנקייה.

      כאשר מדריכים מטופל בנוגע לביצוע צנתור עצמי, על האחות להשתמש בשיטות אספטיות לשם צמצום הסיכון לזיהום. 
      עם זאת, המטופל יכול להשתמש בשיטות "נקיות" (לא-סטריליות) בבית, וזאת משום ששם הסיכון לזיהום קטן יותר.

      סבון נוזלי אנטי-מיקרוביאלי או תמיסות povidone-iodine (בתדין) מומלצות לשם ניקוי קתטר שתן בבית. 
      הקתטר יישטף בצורה יסודית עם מי ברז חמים אחרי ספיגתו בתמיסה המנקה. עליו להתייבש כראוי לפני השימוש החוזר ועליו להישמר בתוך המכל המיועד לו.

      בעת הדרכת המטופל, על האחות להדגיש את החשיבות של קתטריזציה תכופה וריקון השלפוחית בזמנים שנקבעו עבורו. 
      ממוצע החלפת הקתטר וניקויו הוא כל 4-6 שעות ומיד טרם השינה. 

      במידה והמטופל ער במהלך הלילה ועליו להתרוקן, אפשר לבצע קטטריזציה לאחר שנעשה ניסיון להתרוקנות באופן נורמלי. 
      על המטופל לבצע שטיפת ידיים יסודית, ניקוי השופכה ולאחר מכן לבצע את הכנסת הקתטר בגישה הנקייה
      המטופלת תשתמש בפוזיציית Fowler ובעזרת מראה תכניס את הקתטר לעומק של 7.5 ס"מ (3 אינצ'ים) לאחר לובריקציה שלו. 
      המטופל הגבר ישתמש בפוזיציית Fowler או בישיבה, ישים לובריקציה על הקתטר ויכניס את הקתטר לעומק של 15-25 ס"מ (6-10 אינצ'ים) עד ששתן יתחיל לזרום.