שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 133

  • 133.

    מה מהבאים מחשיד ל-  shaken baby syndrome

    • 1

      שבר ברדיוס

    • 2

      פריחה מפושטת

    • 3

      כוויה בכף היד

    • 4

      דימומים ברשתית

    • דימומים ברשתית יכולים להעיד על פגיעת ראש כתוצאה מטלטול ומחייבים אותנו לחשוב על אפשרות של התעללות.

      shaken baby syndrome - אחת מצורות ההתעללות החמורות והמסוכנות ביותר.
      כתוצאה מטלטול חוזר ונשנה של התינוק עלול להיגרם נזק מוחי שיסכן באופן ממשי את חייו של התינוק.

      הפגיעה מתרחשת הרבה פעמים בגלל שמישהו מטלטל את התינוק בניסיון להשתיק אותו. 

      25-30% מהתינוקות האלו ימותו כתוצאה מפגיעתה ראש.
      בגלל שרירי הצוואר החלשים, הראש מתנער בצורה כזאת שגורמת לכוח גזירה של כלי הדם והניורונים.
      לפעמים לא ניתן לראות פגיעה בצורה חיצונית. 

      סימנים אחרים כוללים דימומים ברשת של העיניים, שברים בצלעות, שברים מרובים בעצמות ארוכות ודימום סאבדוראלי.
      הילד יכול להתייצג עם מגוון רחב של סימפטומים, החל מתסמיני שפעת לאפתיות מוחלטת.
      פגיעות לטווח ארוך כולל אפילפסיה, איחור התפתחותי, בעיות ראייה, CP, איבוד שמיעה, ועוד.
      אפשר למנוע חלק מהמקרים האילו עם הדרכות על דרכי התמודדות עם תינוק בוכה.

      חשוב מאוד להכיר את רשימת המקרים שצריכים להעלות חשד להתעללות:

      • עדות פיזית לפגיעות קודמות.
      • סיפור מקרה לא מתאים לפגיעה שהילד מתייצג איתה.
      • הורים לא משתפים פעולה, נותנים כללים מאוד לא ספציפיים.
      • מוצאים טראומה משמעותית בילד כשמביאים אותו מסיבה אחרת לגמרי
      • סיפורים לא תואמים בין מטפלים/ות.
      • מנגנון פגיעה לא מתאים לגיל הילד (בין חצי שנה פותח מים חמים לבד).
      • סימנים כחולים בילד שלא זז לבד.
      • מטפל/ת נעלם לאחר שמביאים את הילד לטיפול.
      • שברים שונים מזמנים שונים.
      • עיכוב בזמן שהגיעו לטיפול רפואי.