שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - גסטרו/כירורגיה כללית שאלה מספר 106
-
106.
מהי ההנחיה שיש לתת לחולה לקראת ביצוע ביופסיית כבד
-
1
לשכב על הבטן
- 2 לבצע שאיפות ונשיפות מהירות לסירוגין
-
3
לבצע נשיפה עמוקה ולהחזיק
-
4
לבצע שאיפה עמוקה ולהחזיק
-
במהלך הפרוצדורה אנו רוצים שהכבד יהיה כמה שיותר קרוב לעור על מנת שהמחט תכנס בדיוק לכבד ותדגום ממנו. לכן אנחנו נבקש מהחולה לקחת שאיפה עמוקה ולהחזיק אותה בזמן ביצוע הפרוצדורה- משום שבשאיפה עמוקה הכבד מתקרב לכיוון אנטריורי כתוצאה מפעולת הסרעפת.
ביופסיית כבד ניעשת ע"י needle aspiration ומטרתה הוצאת מעט רקמה לזיהוי תאי הכבד. היא ניתנת לביצוע פר-קוטנאוס (דרך העור) בהנחיית US או דרך הוריד (right internal jugular) בעזרת פלורוסקופ, או לפרוסקופית בעת ניתוח.
האינדיקציה הנפוצה ביותר הוא לזיהוי הפרעות בפרנכימה או תהליך תופס מקום, והוא מאוד יעיל כאשר מעבדה והדמייה לא נותנים תשובות מספקות.
במהלך הפרוצדורה אנו רוצים שהכבד יהיה כמה שיותר קרוב לעור על מנת שהמחט תכנס בדיוק לכבד ותדגום ממנו. לכן אנחנו נבקש מהחולה לקחת שאיפה עמוקה ולהחזיק אותה בזמן ביצוע הפרוצדורה- משום שבשאיפה עמוקה הכבד מתקרב לכיוון אנטריורי כתוצאה מפעולת הסרעפת.
-
1