שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2020 שאלה מספר 102 (גסטרו/כירורגיה כללית).

  • 102. בבדיקת מטופל לאחר הניתוח מגלים כי אין קולות פריסטלטיקה. מה יכולה להיות הסיבה לכך
    • 1

      קרע בדופן המעי

    • 2

      paralytic ileus

    • 3

      המטופל היה בצום ולכן אין קולות פריסטלטיקה

    • 4

      אף תשובה אינה נכונה

    • paralytic ileus - תופעה שבה יש חסימת מעיים ללא חסימה מכאנית. החסימה הזו נגרמת על ידי אבדן העצבוב האנטרי ופעולת שרירי המעיים ופעולת מעיים פגועה. 

      גורמים לכך כוללים שינויי אלקטרוליטים, גסטרואנטריטיס עקב זיהום או דלקת בקיבה\ המעי, אפנדציטיס, פנקריאטיטיס, סיבוכים פוסט- ניתוחיים, וחסימת העורק המזנטרי אשר מספר דם למעי.

      paralytic ileus - תופעה שבה יש חסימת מעיים ללא חסימה מכאנית. החסימה הזו נגרמת על ידי אבדן העצבוב האנטרי ופעולת שרירי המעיים ופעולת מעיים פגועה. 

      גורמים לכך כוללים שינויי אלקטרוליטים, גסטרואנטריטיס עקב זיהום או דלקת בקיבה\ המעי, אפנדציטיס, פנקריאטיטיס, סיבוכים פוסט- ניתוחיים, וחסימת העורק המזנטרי אשר מספר דם למעי.

      ישנן תרופות היכולות לגרום להאטה בפריסטלטיקה כגון אופיאואידים וחומרים סדטיבים אחרים. 

      paralytic ileus יכול לגרום למספר סימפטומים- נפיחות בבטן, מלאות, גז, ספאזם של המעי, וריח רע מהפה. 

      טיפול כולל זונדה לניקוז הנפיחות ולשיפור החסימה.יש לעקוב אחר היציאות של המטופל באדיקות. תופעה זו לרב הפיכה.