שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2020 שאלה מספר 55 (תרופות).
-
55.
מהו סדר הניהול של מטופל אשר ניסה להתאבד עם מנת יתר של כדורי אספירין
- 1 נשימה, נוזלים, פחם פעיל
-
2
פחם פעיל, שטיפת קיבה, נוזלים
- 3 אינטובציה בכניסה למיון
-
4
אף תשובה אינה נכונה
-
הרעלת אספירין (סליצילאטים)
תסמינים קליניים ומעבדתיים:
טיניטוס, טכיפניאה, בחילה, הקאות, הפרעות חומצה בסיס. במצבים חמורים יש היפרתרמיה, שינויים במצב מנטלי ובצקת ריאות.
טיפול:
- מתן חמצן
- נוזלים (במידה ואין חשד לבצקת ריאות\מוח)
- פחם פעיל
- גלוקוז
- סודיום ביקרבונט
- המודיאליזה דחופה במידה ויש שינויים חריגים במצב מנטלי, בצקת ריאות\ מוח, כשל כלייתי המונע את הפינוי של התרופה, ריכוז סליצילאטים מעל 100 מ"ג לדציליטר בדם, הדרדרות קלינית על אף טיפול תומך מספק
יש לנסות להימנע מאינטובציה ככל הניתן