שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - מערכת נשימה שאלה מספר 2

  • 2.

    מה נראה בהתקף אסתמה ממושך

    • 1

      חמצת נשמתית

    • 2

      בססת נשמתית

    • 3

      חמצת מטבולית

    • 4

      בססת מטבולית

    • בזמן התקף אסתמה המטופל מאמץ את שרירי העזר כדי לסייע במאמצי הנשימה.
      בתחילת ההתקף ישנו פינוי מוגבר של CO2 אך בהתקף ממושך שרירי העזר מתעייפים ולכן נצפה דווקא לצבירת CO2 ובהתאם לכך לחמצת נשמתית.

      אסתמה היא מצב רפואי בו הסימפונות מגיבות ביתר לגירוי ומתכווצות באופן הגורם לקושי באסצפיריום.

      הטיפול המיידי בהתקף אסתמה כולל חמצן ומרחיבי סימפונות, לרוב בטא אגוניסטים בשאיפה.

      כאשר אדם נמצא בהתקף ארוך, הוא מאמץ את שרירי העזר על מנת לסייע בנשימה. דבר זה מתבטא בהיפר - ונטילציה שטחית אשר מורידה את ריכוז ה CO2 בדם. לאחר תקופה ארוכה דיה, שרירים אלה מותשים וקורסים. בשלב זה נראה תיקון של רמות ה CO2 אך דבר זה מבטא החמרה ולא שיפור.

      במצב בו ישנה היפוקסיה מתקדמת על אף טיפול בחמצן כפי שמודגם על ידי ירידה בסטורציה או על ידי מדידת ריכוזי גזים בדם (עליה בריכוז CO2 או ירידת pH) יש לשקול להנשים את המטופל.

      התשובה הנכונה בשאלה זו הינה חמצת נשמתית מכיוון שלאורך ההתקף נצפה להתדרדרות נשמתית שתוביל לצבירת CO2 ובכך תגרום להיווצרות חמצת נשמתית.