שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - נוירולוגיה/נוירוכירורגיה שאלה מספר 124

  • 124.

    כיצד יש לבצע הערכת CVA למטופל בבית לפי ה- AHA

    • 1

      לבקש מהמטופל להרים גבות ולבצע מבחן הליכה.

    • 2

      נבקש ממנו להושיט אצבע לאף ונבדוק כוח גס ברגליים.

    • 3

      נבקש ממנו לחייך, להושיט ידיים לפנים ולהגיד משפט.

    • 4

      נבדוק תגובות אישונים, תחושה ברגליים והליכה.

    • כאשר מגיע מטופל עם חשד לאירוע מוחי, יש לבדוק האם קיימות הפרעות נפוצות אלו. 
      נבקש ממנו לחייך (תפקוד עצבים קרניאללים),
      הושטת יד לפנים (תפקוד מוטורי)
      ולהגיד משפט (תפקוד ורבלי מוטורי).

      המניפסטציות הנפוצות של אירוע צרברו-ווסקולרי הן:

      • חולשה או נימול של הפנים או גפיים, בעיקר בצד אחד של הגוף,
      • בלבול או שינוי בסטטוס המנטלי,
      • קושי בדיבור או הבנת דיבור,
      • הפרעות ראיה,
      • קושי בהליכה ושיווי משקל או קואורדינציה,
      • סחרחורות וכאב ראש משמעותי פתאומי.
      • כמו כן, ייתכנו הפרעות מוטוריות, סנסוריות או בעצבים הקרניאליים.

      לכן, כאשר מגיע מטופל עם חשד לאירוע מוחי, יש לבדוק האם קיימות הפרעות נפוצות אלו.
      נבקש ממנו לחייך (תפקוד עצבים קרניאללים), הושטת יד לפנים (תפקוד מוטורי) ולהגיד משפט (תפקוד ורבלי מוטורי).

      הושטת אצבע לאף, הרמת עקב בצד אגודל או מבחן DDK הם כולם מבחנים לתפקוד צרבלרי אשר אינם נפגעים באופן נפוץ באירוע מוחי ולכן לא נבדוק אותם בהתייצגות ראשונית של המטופל.