שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - ילדים שאלה מספר 89
-
89.
איזו תזונה מתאימה לתינוק עם גלקטוזמיה
-
1
תמ"ל על בסיס סויה.
-
2
תמ"ל על בסיס חלב.
-
3
חלב אם.
-
4
רסק פירות בלבד.
-
בגלקטוזמיה יש פגם באנזים שמפרק גלקטוז לגלוקוז ועל כן על התינוק להימנע בתמיסות שמכילות כמות גדולה של לקטוז, ביניהן: חלב אם, חלב פרה או חלב עיזים. ועל כן תינוקות אלה זקוקים לתזונה המבוססת על חלב סויה.
גלקטוזמיה היא תסמנות גנטית, אוטוזומלית רצסיבית, הנגרמת לרוב עקב חוסר תפקוד של האנזים Glucose-1-phosphate uridyltransferas שאחראי על פירוק של הסוכר גלקטוז לגלוקוז (כאשר גלקטוז הוא תוצר פירוק של לקטוז).
תינוקות עם גלקטוזמיה נראים תקינים בלידתם, אך ברגע שהם שותים חלב (שיש בו תוכן לקטוז גבוה) הם מתחילים להראות תסמינים כמו הקאות ושלשולים, ועם הזמן גם ירידה במשקל.
הפגם באנזים זה גורם להצטברות של מטבוליטים רעילים שעלולים לפגוע בכליות, בכבד ובמערכת העצבים. הפגיעה הכבדים יכולה להתבטא כצהבת בשבוע השני לחיים.
הטיפול: בתקופת הינקות כול הימנעות מוחלטת ממוצרים המכילים לקטוז: כולל חלב אם, חלב פרה וחלב עיזים. מסיבה זו התזונה של הילדים הללו צריכה להיות מבוססת סויה ותזונה אלמנטלית. עם התפתחותם הם צריכים להתאים את התזונה שלהם לתזונה דלת גלקטוז ועל כן אינם יכולים לאכול כמות גדולה של פירות מכיוון שהם מורכבים מכמות גדולה של גלקטוז.
Wong’s Nursing Care of Infants and Children, chapter 3, page 73.
-
1