שחזור שאלות בסיעוד מתוך פרק - אנדוקרינולוגיה שאלה מספר 116

  • 116.

    מה תיתן למטופל עם סוכרת סוג 1 עם סוכר בדם 50, שעה לפני ארוחת הערב

    • 1

      רצוי לחכות לארוחת הערב

    • 2

      2-3 עוגיות מתוקות

    • 3

      סוכריות גומי

    • 4

      מיץ פירות ללא סוכר

    • טיפול בהיפוגליקמיה: 15 גרם של פחמימות. רצוי: מיץ פירות ללא סוכר. 
      אין להוסיף סוכר כי אז יכולה להיווצר דווקא היפרגליקמיה.
      במצב חמור כאשר המטופל מחוסר הכרה יש להזריק 1 מ"ג גלוקגון סאב קוטן או לתוך השריר.


      היפוגליקמיה: סוכר בדם נמוך מ-70.
      מצב מסוכן: סוכר נמוך מ-40.

      מצב זה קורה בסוכרתיים בשל עודף אינסולין או תרופות להורדת סוכר, צום ממושך, פעילות גופנית ממושכת.
      זה קורה בד"כ לפני ארוחות ובמיוחד אם הארוחה מתעכבת.

      הסתמנות קלינית:
      סימנים אדרנרגיים:

      • הזעה,
      • רעד,
      • טכיקרדיה,
      • עצבנות,
      • רעב.

      סימני פגיעה ב-CNS:

      • ירידה בריכוז,
      • כאב ראש,
      • בלבול,
      • בעיות זיכרון,
      • שינויי התנהגות,
      • ראיה כפולה,
      • ירידה במצב הכרה.
      • במצב חמור- פרכוסים,
      • אבדן הכרה.

      טיפול:
      15 גרם של פחמימות. רצוי: מיץ פירות ללא סוכר.
      אין להוסיף סוכר כי אז יכולה להיווצר דווקא היפרגליקמיה.
      במצב חמור כאשר המטופל מחוסר הכרה יש להזריק 1 מ"ג גלוקגון סאב קוטן או לתוך השריר.