שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2013 שאלה מספר 111 (פסיכיאטריה).

• 111.

  בזמן בדיקה פסיכיאטרית הנבדקת פורצת בצחוק עז לאחר שמספרים לה שאמה נפטרה.
  על מה הדבר מעיד

  • 1

    אפקט לא תואם

  • 2

    אפקט שטוח

  • 3

    אפקט לאבילי

  • 4

    הפרעה דיסוציאטיבית

  • באפקט (הביטוי החיצוני) של אישה שמדווחת שאימה נפטרה נצפה לאפקט יותר מצומצם ושטוח ולא לאפקט של צחוק ועל כן האפקט אינו תואם
    

    לחבילת לימוד מלאה

    בדיקת הסטטוס המנטלי הוא ה"בדיקה הפיזיקלית" בחולה הפסיכיאטרית. הבדיקה כוללת מספר פרמטרים שבאים לעזור לכוון את הצוות הרפואי לאבחנה והטיפול הנכונים לחולה הפסיכיאטרי.
    הסטטוס המנטלי כולל מספר פרמטרים שעוזרים להגיע לאבחנה. בשאלה זו אנו נשאלים על בדיקת מצב ההכרה והתפקוד של החולה שכוללת את הפרמטרים הבאים –

    מצב הכרה ותפקוד – בודק את ההתמצאות ( בזמן במקום ובאנשים), הזיכרון (לטווח מיידי, קצר בינוני וארוך). חשיבה מופשטת – נמדדת לפי היכולת לתפוס מושגים מופשטים כמו פירוש של פתגמים- פגמים בחשיבה מופשטת מאפיינים מאוד חולים סכיזופרנים

    אלמנטים שנבדקים בבדיקת הסטטוס  כוללים – הופעה והתנהגות, דיבור, מצב רוח, AFFECT, הפרעות בתפיסה, הפרעות בחשיבה, שיפוט, מצב הכרה ותפקוד.
    בספר ניתן למצוא דוגמא ופירוט על סטטוס מנטלי בעמוד 871 (נספח C)

    בשאלה הזאת אנחנו נשאלים על AFFECT – האפקט הוא בעצם ההתבטאות החיצונית שנקלטת אצל הגורם המטפל, בין אם הוא רופא, אחות או כל חלק אחר בצוות. הגורמים שנלקחים בחשבון כשנקבע הם הבעות הפנים, טון הדיבור ותנועות הגוף.
    לאפקט ישנם 3 פרמטרים חשובים – סוג האפקט (אאופרי / דיספורי / מאני / מרומם / חרדתי / אופטי וכו')
    עוצמת האפקט (האם הוא מצומצם / מוחצן / שטוח), מידת ההתאמה (האם תואם לתוכן הדברים שאומר האדם – למשל אפקט לא תואם הוא אדם שמתאר חוויה טראומטית בפנים מחייכות)

    אם נסתכל על התשובות:
    תשובה א' – אפקט לא תואם – התשובה הנכונה – באפקט (הביטוי החיצוני) של אישה שמדווחת שאימה נפטרה נצפה לאפקט יותר מצומצם ושטוח ולא לאפקט של צחוק ועל כן האפקט אינו תואם
    תשובה ב' – אפקט שטוח – לא נכון – אפקט שטוח יהיה אדם שלא מביע שום דבר ואילו צחוק הוא הבעה (גם אם לא תואמת)
    תשובה ג' – אפקט לאבילי – לא נכון – אפקט לאבילי הוא אפקט שמשתנה במהירות מקצה לקצה.
    תשובה ד' – הפרעה דיסוציאטיבית – לא נכון – הפרעות דיסוציאטיביות הינן הפרעות שכוללות הפרעת זהות דיסוציאטיבית (ריבוי אישיות), אמנזיה דיסוציאטיבית, הפרעות דה-פרסונאליזציה ודה-ריאליזציה ועוד.

    ---

    Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 871-874

    לחבילת לימוד מלאה
  שאלה קודמת

  שאלה הבאה