שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2014 שאלה מספר 41 (תרופות).
-
41.
כיצד יש להנחות חולים לנטול Prednisone
-
1
בשעות הבוקר
-
2
בשעות הצהריים
-
3
בשעות הערב
-
4
לפני השינה
-
מינון ומתן סטרואידים: לרוב ניתן לתת את התרופה פעם ביום/פעם ביומיים. על מנת לשמור על המנגנון הפיזיולוגי, יש לתת את התרופה בבוקר, בין 7-8. זאת על מנת לדכא את בלוטת האדרנל בצורה המיטבית. בכך מורידים את הסיכוי לקושינג.
Corticosteroid הוא טיפול נפוץ באי ספיקת אדרנל ובמחלות רבות נוספות - דיכוי דלקת, מחלות אוטואימונית, אלרגיות, ודחיית דיכוי שתל.
תרופות לדוגמא: בטא-מטזון, קורטיזון, דקסה-מטזון, הידרו-קורטיזון, מטיל-פרדניזון, פרדניזון, פרדניזולון.
מינון ומתן: לרוב ניתן לתת את התרופה פעם ביום/פעם ביומיים. על מנת לשמור על המנגנון הפיזיולוגי, יש לתת את התרופה בבוקר, בין 7-8. זאת על מנת לדכא את בלוטת האדרנל בצורה המיטבית. בכך מורידים את הסיכוי לקושינג.
סטרואידים במינון מתמשך יכולים לגרום לקושיגנ סינדרום. קליניקה של קושינג סינדרום:
- עיינים - קטרקט, גלאוקומה
- קרדיווסקולרי - יל"ד, אי ספיקת לב
- אנדוקריני/ מטבולי - דיכוי אדרנל, היפרגליקמיה (סכרת), היפוקלמיה, בססת מטבולית, היפרנתרמיה, שינויי מחזור ואימפוטנציה. בנוסף שינויים במראה: buffalo hump, moon face, truncal obesity.
- עצמות ושרירים - אוסטאופורוזיס, שברים, מיופתי
- GI - כיבים, פנקראטיטיס
- עור - אקנה, פטכיות, striae, הידקקות עור
- אימוני - זיהומים, ירידה בדלקת, ריפוי פצע איטי
- פסיכיאטרי - פסיכוזות ושינויים בהתנהגות.
-
1