שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2014 שאלה מספר 113 (אנדוקרינולוגיה).
-
113.
מהו הגורם לעליה בשכיחות סוכרת type 2 בקרב מתבגרים
-
1
שינויים בהרגלים תזונתיים
-
2
עליה בפעילות גופנית
-
3
פגיעה אוטואימונית בתאי בטא בלבלב
-
4
פגיעה כבדית
-
סוכרת סוג 2 נפוצה בעיקר מעל גיל 30, אך בשל עלייה במקרי ההשמנה היא נעשית שכיחה יותר גם בקרב ילדים ומתבגרים.
סכרת מסוג II היא מחלה שבד"כ מופיע לאחר גיל 30. עם זאת, שכיחות המחלה בילדים ומתבגרים עולה בשל עלייה במקרי ההשמנה.
המחלה מתבטאת בעיקר מחוסר רגישות לאינסולין (של רקמות הגוף), ביחד עם פגיעה ביכולת של הלבלב לייצר אינסולין. בתחילת המחלה, עקב החוסר רגישות של הרקמות לאינסולין, הלבלב מפריש יותר אינסולין. כתוצאה מכך נגרם סינדרום מטבולית, עם היפרכולסטרולמיה, יל"ד, והשמנה בטנית.
גורמי סיכון לפיתוח סוכרת:
- היסטוריה משפחתית
- השמנה: 20 % ויותר מעל משקל הגוף הרצוי, או BMI מעל 30
- מוצא
- גיל מעל 45
- יתר לחץ דם
- HDL נמוך מ-35
- טריגליצרידים מעל 250
- סוכרת הריון
מהלך קליני: לרוב סגרת מסוג II מתגלה בבדיקות דם שגרתיות או מסיבה אחרת, בשלב אסימפטומטי. סימפטומים כוללים עייפות, פולידיפסיה (שתיית יתר), פוליוריה (השתנת יתר), פגיעה ביכולת לרפא צלקות, זיהומים ווגינאלים, או טשטוש ראיה במקרים קיצונים. עיקר הסיבוכים מתחלקים למיקרו-וסקולרי, ומאקרו-וסקולרי (Micro/Macrovascular).
טיפול - הטיפול הראשוני הוא שינוי אורך חיים, דיאטה ופעילות גופנית. לאחר מכן יש מספר משפחות של תרופות, ובמחלה חמורה מטפלים באינסולין.
-
1