שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, ספטמבר 2014 שאלה מספר 21 (אנדוקרינולוגיה).
-
21.
אחרי ניתוח thyroidectomy מהי ההמלצה שיש לתת לחולה
-
1
יש להמעיט בדיבור
-
2
יש להושיב במיטה
-
3
יש לתת 100% חמצן במסיכה
-
4
יש לבצע צילום צוואר לטרלי (צידי)
-
כריתת תיירואיד זה טיפול הבחירה בסרטן בבלוטה. אבחנה של סרטן נעשה בביופסיה של נודולה. לאחר ההסרה כירורגית לרוב נעשה אבלציה עם יוד רדיואקטיבי.
מטופלים אשר עברו Thyroidectomy צריכים לקחת הורמוני תריס כדי למנוע היפותיירודיזם.
מעקב לאחר ניתוח כולל בדיקה קלינית, כאשר מחפשים נודולות נוספות, צרידות, מסות בצוואר, דיספגיה (קושי בבליעה) או דיספנאה (קושי בנשימה).
המלצות לאחר ניתוח:
- יש לנטר את הדופק ולחץ דם כדי לאתר סימנים מוקדמים של דימום פנימי (ניתוח קרוב לכלי דם גדולים כמו קרוטידים)
- יש לנטר את הנשימה, ולשים airway וטרכאוסטומי ליד המיטה במקרה של המטומה, או בצקת של הגלוטיס
- משכחי כאבים לפי הצורך
- הזזת הראש של המטופל עם תמיכה של אחות, תמיד בזהירות שלא יהיה מתח על התפרים, בנוסף, תנוחה מומלצת להושבת המטופל- semi fowler.
- נוזלים IV עד שהמטופל יכול לשתות בפה (PO)
- יש להימנע מדיבור יתר כדי למנוע בצקת של מיתרי הקול
- יש לשים לב לצרידות אשר יכולה להעיד על פגיעה בעצב הלרנגיאלי
-
1