שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2015 שאלה מספר 57 (אנדוקרינולוגיה).
-
57.
מהי התנוחה הנכונה לאחר ניתוח הסרת תיירואיד
-
1
semi fowler
- 2 להחזיק את הראש בתנועה, ושינוי תנוחה
-
3
high fowler
-
4
trandelnburg position
-
סרטן בבלוטת התריס הוא שכיח מבין הסרטנים האנדוקריניים. אבחנה נעשה בביופסיה של נודולה. טיפול הבחירה הוא הסרה של חלק או כל הבלוטה. לאחר ההסרה כירורגית, לרוב נעשה אבלציה עם יוד רדיואקטיבי.
מטופלים אשר עברו Thyroidectomy צריכים לקחת הורמוני תריס כדי למנוע היפותיירודיזם.
מעקב לאחר ניתוח כולל בדיקה קלינית, כאשר מחפשים נודולות נוספות, צרידות, מסות בצוואר, דיספגיה (קושי בבליעה) או דיספנאה (קושי בנשימה).
המלצות לאחר ניתוח (הסרה מלאה או חלקית):
- יש לנטר את הדופק ולחץ דם כדי לאתר סימנים מוקדמים של דימום פנימי (ניתוח קרוב לכלי דם גדולים כמו קרוטידים)
- יש לנטר את הנשימה, ולשים airway וטרכאוסטומי ליד המיטה במקרה של המטומה, או בצקת של הגלוטיס
- משכחי כאבים לפי הצורך
- הזזת הראש של המטופל עם תמיכה של אחות, תמיד בזהירות שלא יהיה מתח על התפרים. תנוחה מומלצת להושבת המטופל: semi-fowler.
- נוזלים IV עד שהמטופל יכול לשתות בפה (PO)
- יש להימנע מדיבור יתר כדי למנוע בצקת של מיתרי הקול
- יש לשים לב לצרידות אשר יכולה להעיד על פגיעה בעצב הלרנגיאלי
-
1