שחזור מבחן ממשלתי בסיעוד, אפריל 2018 שאלה מספר 99 (פסיכיאטריה).

  • 99.

    מה אופייני לאנורקסיה נרבוזה  

    • 1

      עלייה זמנית במשקל

    • 2

      היפרמנוריאה

    • 3

      הפרעה בדימוי גוף 

    • 4

      היפרתירואידיזם

    • אחד המאפיינים המרכזיים באנורקסיה הוא עיוות בדימוי הגוף בתת-משקל או אפילו כחקסיה ובו זמנית תחושה שהמטופל/ת "שמנ/ה" 

      אנורקסיה מוגדרת כ"אבדן תיאבון ממושך".  המחלה אנורקסיה נרבוזה מאופיינת בפחד חולני מפני השמנה.
      סימפטומים של המחלה כוללים עיוות של דימוי הגוף, עיסוק יתר עם אוכל וסירוב לאכול .
      לרוב המחלה מופיעה בגיל ההתבגרות ולעתים קרובות רואים בנוסף דיכאון או הפרעות חרדה.
      מבחינת הרגשת הרעב אנחנו יודעים שחולי אנורקסי מרגישים רעב ורק כאשר הם יורדים מתזונה קלורית של 200 קלוריות ביום תחושת הרעב נעלמת.

      העיוות בדימוי הגוף  מתבטא בתת משקל ותחושה שהאדם "שמן" גם כאשר הוא/היא בתת משקל או אפילו כחקטי. לעתים קרובות המטופלים יגרמו בעצמם להקאה או ישתמשו במשלשלים.
      סימפטומים נוספים באנורקסיה כוללים היפותרמיה, ברדיקרדיה, תת ל"ד, בצקת, הופעת לנוגו (שיער ילודים), אמנוריאה וכו'.

      המטופלים יכולים להיות אובססיבים לגבי אוכל ולאגור אותו או להגביל עצמם לדיאטה דלת קלוריות קיצונית ובנוסף יכולים להציג התנהגויות קומפולסיביות כקו-מורבידיות. ההפרעות לרוב מתחילות בגיל ההתבגרות המוקדם ומלוות בתחושה של דיכאון וחרדה. 

      אם נסתכל על התשובות:
      תשובה א' - עלייה זמנית במשקל - לא נכון - עלייה "יחסית" יכולה לקרות במחלה כמו בולימיה בה יש בולמוסי אכילה אבל באנורקסיה לרוב יש רק ירידה במשקל
      תשובה ב' - היפרמנוריאה - לא נכון - באנורקסיה נרבוזה יש הפרעות במחזור החודשי עד העילמותו כליל בגלל חסרים תזונתיים והרעבה של הגוף (א-מנוריאה) ולא היפרמנוריאה (דימום ווסתי חזק במיוחד)
      תשובה ג' - הפרעה בדימוי הגוף - התשובה הנכונה - אחד המאפיינים המרכזיים באנורקסיה הוא עיוות בדימוי הגוף בתת-משקל או אפילו כחקסיה ובו זמנית תחושה שהמטופל/ת "שמנ/ה" 
      תשובה ד' - היפרתירואידיזם - לא נכון - אמנם מטופלים עם היפרתירואידיזם יכולים להיות מאוד רזים בגלל פעילות מטבולית עודפת אבל לא קשורה לאנורסיה נרבוזה. 


      Townsend, M. C. (2015). Psychiatric Mental Health Nursing: Concepts of Care in Evidence-Based Practice (8th ed.) - pages 647-648

      התשובה הנכונה היא:
      • א
      • ב
      • ג
      • ד